小儿性早熟(中医)早期的治疗方法-小儿性早熟(中医)可以治愈吗-小儿性早熟(中医)可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

小儿性早熟(中医)的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)阴虚火旺

　　1，临床表现：女孩乳房发育，月经提前来潮：男孩生殖器增大，有阴茎勃起。潮热盗汗，烦躁易怒，颧红口干，五心烦热。舌红绛，脉细数。

　　2，病因病机：肾藏精，主生长发育与生殖。肾阴不足，相火妄动则天癸早至，第二性征提前出现。

　　3，治法：滋阴降火。

　　4，方剂：知柏地黄汤(《医宗金鉴》)加减。

　　药物：知母10g，黄柏6g，龙胆草3～6g，生熟地各10g，山药10g，山萸肉10g。茯苓10～15g，泽泻10g，丹皮6g，玄参10g，

　　方义：熟地、山药、山萸肉滋肾补阴，生地、玄参养阴清热，知母、黄柏、龙胆草、丹皮清降相火，茯苓、泽泻渗湿利水。

　　加减：阴道分泌物增多者加椿根白皮、乌贼骨、苍术止带除湿，乳房胀痛者加夏枯草、玄胡疏肝软坚，明道出血者加旱莲草、仙鹤草止血。五心烦热者加竹叶、莲心清心，潮热盗汗者加地骨皮、青蒿退热滋阴。

　　5，变通法：可用大补阴丸(《丹溪心法》)合增液汤(《温病条辨》)加减，药用生熟地、知母、黄柏、龟甲、玄参、麦冬等，亦滋阴降火之剂。

　　(二)肝郁化火

　　1、临床表现：女孩乳房及内外生殖器发育，月经来潮：男孩阴茎、睾丸增大，声音变低沉，面部痤疮，有阴茎勃起和射精。烦躁易怒，胸胁胀闷，叹息暖气，饮食不香。舌红苔黄，脉弦数。

　　2、病因病机：肝藏血，主疏泄。肝郁化火。天癸早至，第二性征提前出现。

　　3，治法：疏肝解郁泻火。

　　4，方剂：丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。

　　药物：丹皮6～10g，山栀6～10g，龙胆草3～6g，白芍10g，夏枯草10g，茯苓10～l5g，白术10g，枳壳6g，泽泻10g，薄荷3g(后下)，青皮3g，柴胡6g，当归10g。

　　方义：柴胡、枳壳，青度疏肝理气，山栀、龙胆草、丹皮清降肝火，白芍、当归养血和肝，夏枯草清肝软坚，茯苓、白术、泽泻健脾燥湿，薄荷解郁疏风。

　　加减：乳房胀痛加香附、郁金理气止痛，食欲不佳者加谷麦芽、山楂增食开胃。

　　5，变通法：用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)合四逆散(《伤寒论》)加减，药用柴胡、积壳、白芍、当归、龙胆草、山栀、黄柏、泽泻、生地等，亦清肝泻火之剂。

　　【针灸治疗】

　　(一)毫针法

　　取穴：三阴交、血海、太冲、足三里、肾俞、肝俞。

　　方法：毫针平补平泻，留针30分钟。

　　疗程：日1次，每7～10次为l疗程。

　　(二)耳针法

　　取亢：内分泌、内生殖器、肝，肾。每次单侧，左右交替。

　　方法：王不留行子敷贴，每天按压3～4次。

　　疗程；③日1次，7～10次为1疗程。

　　【评述】

　　孕妇及幼儿慎用补品，禁用含性激素类的滋补品，以预防假性性早熟的发生。对家长说明特发性性早熟发生的原因，解释本症对患儿并无大碍的情况，要注意保护患儿身心健康，避免遭受凌辱歧视。有少数患儿性发育达到一定程度后。可逐渐自行消退，待到青春期再行发育。

　　《沈氏女科辑要笺正·经水》云：“二七经行，七七经止，言其常也。然禀赋不齐，行，止皆无一定之候。”《本草纲目·论月水》云：“有女十二、十三而天癸至产子。如褚记室所载平江建卿女十二受孕者。”可见中医文献早已有女孩性早熟的类似记载。

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