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小儿肥胖(中医) (小儿肥胖 ,肥胖)

小儿肥胖(中医)的诊断

  常见证候

  肺气虚肥胖:体胖肌松,面色少华,自汗气短,倦怠乏力,懒言少动,稍动即喘,反复感冒,纳呆腹胀,大便稀溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

  痰浊中阻肥胖:身体肥胖,肢体困重,胸闷气短,纳呆泛恶,痰多而稀,色白多沫。头晕而胀,倦怠嗜睡,大便溏薄,舌体胖而有齿痕,苔白厚腻,脉沉滑。

  胃肠实热肥胖:形体肥胖,面色红润,多食善饥,烦渴喜饮,齿龈肿痛,口舌生疮,口气热臭,大便秘结或不畅,小便量少,舌红,苔黄腻,脉滑数有力。

  脾肾阳虚肥胖:形体肥胖,面色咣白虚浮,神疲乏力,形寒肢冷,肢体困重,大便溏薄,甚则完谷不化。夜间多尿,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。

  痰瘀互结肥胖:形体肥胖,胸背部较著,满月脸,面色黧黑,胸痛胁胀,烦躁易怒,食欲亢进,舌质紫黯,舌边与尖有瘀点和瘀斑,脉弦或细涩。

  鉴别分析

  中医对肥胖的记载较早,(灵枢·卫气失常)说:“人有肥有膏有肉…一腘肉坚,皮满者,肥。腘肉不坚,皮缓者,膏。…膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹年腴。”近年来,由于优裕的生活,家长的呵护,肥胖儿童逐年增多。这些肥胖儿,不仅皮下脂肪堆积严重。而且内脏器官细胞也趋脂肪化,从而影响小儿的性发育。

  小儿肥胖须与正常的超重相鉴别,小儿骨骼肌肉发育极佳,体内脂肪组织并不多,为发育良好的超重现象,不应诊为肥胖。

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