小儿尿频是怎么引起的-小儿尿频是什么原因引起的-小儿尿频怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

小儿尿频的病因

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　　鉴别分析

　　膀胱湿热尿频与肝胆湿热尿频：两者皆为实证，均有小便频数短赤、尿道灼痛等湿热之象。前者多由于小儿去干调护，感染湿热邪毒，或由于内伏湿热。蕴于膀胱，湿阻热郁，气化失司，膀胱失约。水道不利，以致尿出不畅，故有小便顿数短赤：湿热蕴于水道，则有尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部痠痛：热郁化火，灼伤脉络，煎披成石，故甚则可见尿中带血，有砂石：湿热郁蒸，营卫失和，则有畏寒发热：热灼伤津液，扰及心神，则有口干而粘，哭闹不安：舌红，苔黄腻，脉滑数均为湿热内蕴之象：治宜清热利湿，方用八正散加减。有结石者治以清热利湿排石。后者多由于湿热之邪蕴结肝胆，肝先疏泄，湿热下注，气化失常，故小便频急短赤，尿道刺痛等症：肝胆郁热，故有寒热往来，口苦烦躁，纳呆呕恶，腰瘴胁痛等少阳经证：舌红苔黄，脉弦敬均为肝胆郁热之象。

　　肾阴虚尿频与膀胱湿热尿频：两者皆有热象，均为下焦为病。前者为虚热证，后者为实热证。前者多由于患病日久，尿频反复发作，湿热留恋，耗伤肾阴，或素体阴亏，虚火内生，热追膀胱，故有小便频数，尿色较深，尿道口稍红：阴虚而生内热，故有五心烦热，颧红唇赤，口糜舌疮，盗汗便秘。舌红，苔薄黄，脉细数等症。

　　肝胆湿热尿频与肾阴亏损尿频：两者均有尿频，口干烦热。舌红脉数等热象，但前者勾实，病在肝胆，湿热之象较著，伴有寒热往来，口苦纳呆。呕恶胁痛等少阳经证，治宜清利肝胆湿热。方用龙胆泻肝汤加减。后者为虚，病在肾，阴虚之象较著，故伴有五心烦热，颧红唇赤，口糜舌疮，盗汗便秘等症，治宜滋阴清热，益肾缩泉，方用知柏地黄丸加减。

　　肺脾气虚尿频与脾肾两虚尿频：两者都为虚证，均可见体倦便溏等脾虚之象。前者多由于小儿反复感冒，或长期厌食，致肺脾气虚，中气下陷，不能固涩膀胱，故有小便次数增多，数分钟或十多分钟即小便一次，甚则小便点滴而下，不能自控，尿少色清：肺气不足，藩篱不固，故肌松易感：脾运不健，气血化生不足，无以荣养，故面色少华，消瘦乏力，纳呆便溏，舌淡，苔白，脉缓弱。治宜补肺健脾，益气缩泉，方用补中益气汤合缩泉丸。后者多由于急性泌尿系感染反复发作，迁延不愈，或由于小儿先天不足，后天失养，而致脾肾两虚，肾气虚则膀胱失约，故小便额散，淋沥不尽；脾虚失运，故面白虚浮，精神倦怠，纳少便溏：脾肾阳虚，无以温养，则畏寒怕冷，手足不温；肾主骨生髓，肾虚则骨失所养。故有方颅，鸡胸，少履不稳；舌淡，苔白，脉沉细无力为脾肾不足之象。

　　脾肾两虚尿频与肾阴亏损尿频：两者都为虚证，病位在肾，但前者为阳虚内寒，后者为阴虚内热。故脾肾两虚尿频有面自虚浮，精神倦怠，纳少便溏，甚则畏寒怕冷，手足不温，或有方颅，鸡胸，少履不稳等症。而肾阴亏损尿频则有尿色较深，尿道口稍红，五心烦热，颧红唇赤，盗汗便秘等症。

　　现代医学认为尿频涉及的疾病较多，常见的有尿路感染、泌尿系结石以及神经性尿额。尿路感染有急、慢性之分，急性有尿频、尿急、尿病、下腹部疼痛，伴有发热、寒战、呕吐等症，且新生儿、婴幼儿与儿童表现各不相同，尿常规检查有致病菌生长。

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