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咽喉白腐 (咽喉白腐 ,咽肿 )

咽喉白腐的诊断

  常见证候

  时行疫毒咽喉白腐:为时疫白喉的初期,咽喉疼痛肿胀,局部出现灰白色腐膜,范围较小,呈点、片状,边缘清楚,腐膜紧贴咽喉,不易拭去,坚韧厚实,拭去则出血:伴发热恶寒、头痛、身痛,苔薄白或微黄,脉浮数。

  疫毒内盛咽喉白腐:为时疫白喉的中期,咽喉红肿剧烈,且疼痛干燥,白腐范围较大。超过喉核部位,腐膜呈块状,牢固坚韧附着于咽喉壁上,拭之则出血:高热汗出,面红目赤,口渴欲饮,心烦唇焦,便干溲少,或泄泻色黄黑,舌质红,苔黄厚甚则焦黑起芒刺。

  痰浊壅闭咽喉白腐:为时疫白喉的变证,腐膜经久不退,时而自行脱落,面色苍白,口唇青紫,烦躁不安,喘息有痰鸣声,呼吸困难,甚则息高抬肩,干咳阵作,声似犬吠,音哑。汗出,舌青紫,脉急促。

  疫毒凌心咽喉白腐:为时疫白喉的危证,腐膜经久不退,时或自行脱落,喘息抬肩,汗出如油,面色苍白如纸,两目直视,四肢不温。口唇青紫,烦躁不安,甚而抽搐,角弓反张,舌质淡,脉沉微细欲绝,或结代,或促急无伦。

  肺肾阴虚咽喉白腐:为时疫白喉的后期,咽喉疼痛不甚,白腐呈点状或块状,紧贴咽壁,不易拭击,拭去则出血。范围可超过喉核:伴低热,口干舌燥,渴欲引饮,舌质红少苔,脉细数。

  肺胃热盛咽喉白腐:咽部红肿剧烈,喉核尤著,疼痛较剧:喉核部出现白黄色脓点,逐新连成腐膜,但范围固定,易拭去而不出血,颔下有结核且痛。高热口渴,咳嗽痰黄,口臭,腹胀,便秘,溲黄,舌红苔黄厚,脉洪数。

  阴虚火旺咽喉白腐:咽喉出现片、块状白色腐膜,但范围较小,一般不超过喉核,腐膜浅薄不牢,易落易长,常反复不已,喉核部有突出疣状物呈灰白色,不易拉脱,咽痛涎多,吞咽困难,甚至咽喉腐烂。伴腰瘥,神疲无力,盗汗,五心烦热,舌质红,脉细数。

  肾阳虚寒咽喉白腐:局部症状与阴虚火旺相似,但伴面色咣自,疲乏腰痠,畏寒怯冷,舌质淡,脉沉迟。

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