眩晕的病因主要有情志,饮食、体虚、年高、外伤等方面。大体可分为虚、实两大类。属虚者,为阴虚而阳亢风动,血虚而脑失所养,精亏则髓海不足。属实者,如痰湿中阻、瘀血痹阻、火热炎上者。在临床上,眩晕以头目症状为主,本在肝、脾、肾三脏功能失调,而痰湿、水饮、瘀血、火热则为其标实表现。不少患者常呈标实本虚、上实下虚,亟须认真辨折其主次轻重,予以分别治疗。
又,《医学正传·眩运》:“大抵人肥白而作眩者,治宜清痰降火为先,而兼补气之药。人黑瘦而作眩者,治宜滋阴降火为要,而带抑肝之剂。“眩运者中风之渐也。”说明了治疗除因证分治外。还需结合体质,并指出眩晕与中风的关系。
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