肿瘤性潮热早期的治疗方法-肿瘤性潮热可以治愈吗-肿瘤性潮热可以治好吗-家庭医生在线

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肿瘤性潮热的治疗

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　　【中医处理方法】

　　一、辨证治疗

　　建议处方如下：

　　非激素依赖性肿瘤患者治疗后的潮热，可参照绝经期潮热进行治疗。

　　对于乳腺癌及前列腺癌患者的潮热症状，中医认为与肝肾阴虚，肝郁血热，虚火扰心有关。治疗当以疏肝凉血、清热养阴为大法。但内分泌治疗的女性患者应慎用含植物雌激素活性的中药及补品，如人参、当归、鲜王浆等。前列腺癌内分泌治疗的男性患者应慎用含植物雄激素活性的中药及补品如鹿茸、海马、牛鞭等。

　　1，知柏地黄丸(《伤寒论》)加减

　　药物组成：生地黄牡丹皮山药山萸肉柴胡泽泻茯苓知母黄柏白芍

　　功能主治：滋阴清热。症见潮热，头目昏眩，耳鸣耳聋，五心烦热，腰膝酸痛，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数等症。用于治疗乳腺癌、前列腺癌应用内分泌治疗所致的潮热。

　　用法：每日1剂，水煎，分早晚2次服用。

　　2，丹栀逍遥散(《太平惠民和剂局方》)加减(去当归)

　　药物组成：柴胡

　　白芍茯苓白术牡丹皮栀子甘草薄荷

　　功能主治：疏肝清热。肝郁血热引起口燥舌于，心烦胁痛，骨蒸潮热等症。

　　用法：每日1剂，水煎，分早晚2次服用。

　　二、针灸治疗

　　中医学中的针灸早在数千年前就已经被用于治疗疾病了。因此，它也引起西方一些人极大的兴趣，把它开始作为一种极有潜质的治疗方法加以研究。针灸的作用机制可能是直接刺激神经末梢，发放神经冲动，增加阿片肽活性从而抑制降钙素基因相关肽(CGRP)，而研究表明CGRP与潮热有关：也可能通过激活下丘脑一垂体轴而起作用。

　　【西医处理方法】

　　一、治疗原则

　　1，非激素依赖性肿瘤患者治疗后的潮热采用雌激素替代疗法。

　　2，激素依赖性肿瘤慎用含有雌激素成分的药物进行治疗。

　　二、治疗方法

　　(一)对于非激素依赖性肿瘤患者治疗后的潮热，可参照绝经期潮热进行治疗，目前多采用雌激素替代疗法。可有效缓解潮热症状，常被认为是治疗的金标准。

　　(二)但对于激素依赖性肿瘤，目前研究发现激素治疗可能会促进肿瘤生长，故对于长期应用激素治疗存在争议。因而，我们建议在临床上应慎用含有雌激素成分的药物进行治疗。

　　对于非激素治疗药物，国外已进行多项临床试验，研究如氟西汀、文拉法新、可乐定、帕罗西汀等等多种药物治疗潮热的效果，发现氟西汀、文拉法新等一些药物可缓解潮热症状，但存在较多副作用，且对于最佳有效剂量及应用时间目前尚无定论，还需要进行更多的临床试验研究。目前在国外研究较多且有效的药物为：

　　1，氟西汀(Fluoxetine)选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，属第二代抗抑郁药，推荐剂量为20mg/d。

　　2，帕罗西汀(Paroxetine)

　　选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，属第二代抗抑郁药，推荐剂量为20～40mg/d。

　　3，文拉法新(Venlafaxine)

　　杂环类抗抑郁药，推荐剂量37，5mg/d。

　　4，可乐定(C10nidine)是中枢肾上腺能α2受体激动剂，可口服或经皮给药。推荐剂量0.05～0.2mg/d。

　　5，黑牡丹也称黑总花序升麻根，1830年首次列入美国药典。在20世纪早期广泛用于治疗妇科疾病。1989年，德国政府宣称黑牡丹为中草药产品，可用于治疗绝经期症状。黑牡丹的治疗机制不清。由于产品种类较多，无法推荐最佳剂量。

　　【护理】

　　一、评估

　　1，潮热发生的原因和潮热发作的诱因，如：活动、饮食、环境、情绪等方面。

　　2，潮热症状的严重程度、对生活质量的影响和耐受性。

　　二、措施

　　1，向患者讲解潮热发生的原因及治疗潮热的重要性。

　　2，遵医嘱正确指导患者使用一般药物治疗、中药治疗和激素治疗。

　　3，指导患者注意增减衣服。

　　4.指导患者适当参加体育锻炼，可以增强血液循环，增强身体的耐热性，减轻身体的反应。

　　5，避免吸烟、饮酒、咖啡、茶，辛辣刺激的食物宜少吃。

　　6，指导患者放松身体和心情，可以帮助缓解潮热。

　　7，给予心理护理。

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