疳积喜食异物与虫积喜食异物:多见予小儿,虽共同表现为形体消瘦,食欲不振,但疳积乃由饮食不节,饥饱无常,致脾盛运化失司,不能为胃行其津液,胃纳减退。后天生化之源不足,无以营养肌肉四肢,故身体赢瘦,腹大青筋,食少纳差,四肢乏力,大便稀溏,甚则身黄且肿,似黄疸而眼目如故,懈怠少神。好食生食,及茶叶、土、炭之类。(医学正传):“疳在脾,则体黄腹大,好食泥土,法当补脾,益黄散主之。”虫积胃肠则由饮食不洁而生虫。腹内有虫,胃肠气机不利,故腹痛阵作。心中嘈杂。喜食生冷、墙泥、茶炭、成辣等物。(张氏医通·杂门):“人患虫积,多因饥饱失宜,中脘气虚,湿热失运,故生诸虫,……其心嘈腹痛。呕吐涎沫,面色萎黄,眼眶鼻下有黑,嗜食米纸茶叶泥炭之类”。
情志异常喜食异物:乃由过度的精神刺激。肝部不舒。气机不利。致胸胁胀满,烦躁易怒,或易喜易惊。甚则肝不藏魂,神无所主,证见精神失常,哭笑无度,或狂言妄动,乱咬衣物。或神情痴呆,默默无言,喜食生食、纸张等,本证多有明显的精神因素和异常的情志表现,故不难区分。
(景岳全书·杂证谟):“凡喜食茶叶、喜食生米者,多因胃有伏火,所以能消此物”。“凡喜食炭者,必其胃寒而湿,故喜此燥湿之物。”
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