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概述病因诊断治疗问答

哮呜的病因

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　　寒痰阻肺哮鸣与热疲阻肺哮鸣：此二证在哮鸣中最为常见。《证治汇补·哮病)谓：“哮为痰喘之久而常发者，固内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰。三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”“膈有腔固之痰”为此二证候之共同病机，但其痰的性质一寒一热，迥然不同。寒痰阻肺哮鸣，其痰色白而粘，或清稀多沫，而热痰阻肺哮鸣。其痰色黄稠粘，咳吐不爽。其次从全身症状来鉴别。寒痰阻肺哮鸣出现面色晦滞而青，口不渴。或渴喜热饮等寒象，兼表证以恶寒为主。而热痰阻肺哮鸣出现面红自汗，口渴欲饮，舌红苔黄等热象，兼表证以发热为主，而微恶风寒。

　　寒热错杂哮鸣：此证由热痰伏肺，或寒痰郁而化热，内伏于肺，风寒之邪外束于表所致。俗称：“寒包火”。内有痰黄稠粘。或痰白粘难咯，胸中烦热之痰热证，外有恶寒发热，无汗。头身疼痛之表寒证，即表寒里热证。

　　(古今医鉴哮吼)：“夫哮吼，专主于痰，宜用吐法，亦有虚不可吐者，此疾寒包热也。治法必用薄滋味，不可纯用寒凉，须常带表散。”

　　(医碥喘哮)：“食味酸威太过，渗透气管，痰入结聚，一遇风寒，气郁痰壅即发，其发每在冬春”。

　　(类证治裁哮症)：“大率新病多实，久病多虚，喉如鼾声者虚。如水鸡者实。遇风寒而发者为冷哮，为实。伤暑热而发者为热哮，为虚。其盐哮、酒哮、糖哮皆虚哮也”。

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