(一)肝郁气滞
1,临床表现:颜面浅褐色或深褐色斑片,轮廓易辨,边缘不整,呈地图或蝴蝶状,皮损程度与情绪变化、月经周期有关。胸闷乳胀。烦躁易怒,脘闷暖气,纳食不佳,口咽干爆;或月经不调,经前皮损颜色加深,经色紫黯,或有痛经。舌红苔薄黄,脉弦、弦滑、弦数。
2,病因病机:情志失调,肝气不疏,气滞血郁,面色不荣而生斑。
(二)肝肾阴虚
1,临床表现:颜面灰黑或黧黑斑片,形状不规则,轮廓鲜明。伴头晕耳鸣,两目干涩,健忘失眠,五心烦热,腰腿酸软,形体消瘦,月经不调或不孕。舌红苔少,脉细数。
2,病因病机:肝肾不足,水不涵木,阴虚火旺,精血虚亏。血不养肤。
(三)脾虚湿盛
1、临床表现:颜面斑色浅黯、黄褐,伴见四肢沉重,面浮无华,心悸气短,纳差腹胀,月经延期、量少、色淡,白带清稀而多,大便溏。舌质淡润而胖,边有齿印,脉缓弱或濡。
2,病因病机:脾虚失于健运,水湿内蕴,气血不调,肌肤失养。
(四)瘀血阻络
1,临床表现:颜面深褐色,晦黯灰滞,眶周、面颊、口周色素沉着。伴有月经紫黯、血块,量少或多,痛经,不孕,或有瘢痕。舌黯、紫、青或瘀斑、瘀点,脉弦或涩。
2,病因病机:气滞血瘀,瘀血阻络,络脉闭阻。血不养肤。
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