1、鼻中隔粘膜下切除时，损伤中隔双侧对应部分的软组织。这是鼻中隔穿孔最常见的原因。鼻中隔电灼术操作不当，也可造成穿孔。
2、鼻外伤导致鼻中隔损伤处理不当。
3、鼻中隔脓肿处理不当。
4、引起鼻中隔溃疡的疾病病程迁延过久。
5、工业性或化学性烧伤。
6、鼻特种传染病、全身急性传染病(白喉、猩红热)。
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