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概述病因诊断治疗问答

反复抽搐的诊断

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　　当横纹肌出现不随意的收缩蛙即可诊为抽搐。但要区分那种类型则需根据具体的临床表现加以判断。手足蠕动、颤抖系以肢端为明显，不同于抽搐。除详细病史、症状及体格检查外，血、小便、大便常规检查多属必要。其他实验室检查根据病情有选择性进行，如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等检验，以及X线、B型超声波、心电图、CT等检查，以协助诊断的确立。

　　癫痫大发作。

　　癔病性抽搐。

　　精神性震颤。

　　肌病性肌萎缩。

　　中医结合伴随症进行诊断思考，如：

　　起病突然，伴高热者，应考虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等。

　　伴头痛、呕吐等、除应考虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等病外，尚应考虑脑痨、脑部寄生虫病等。

　　肝热病、肝瘟患者出现深度黄疸和脑神症状并抽搐者，多为肝厥。

　　小儿高热、抽搐，为急惊风;小儿体弱、久病而抽搐，为慢惊风。

　　结合病史进行诊断思考，如：

　　慢性或急性肾病患者症见抽搐，应考虑肾厥。

　　消渴患者症见抽搐，应考虑消渴厥。

　　风眩患者症见抽搐，应考虑出血中风、厥[真]头痛。

　　即往有类似病史，发作时神志不清，口吐白沫，移时自行停止者，多为痫病。

　　暑季于高温环境下发病，多属暑风[痉]。

　　因情志刺激等所致者，常见于气[郁]厥。

　　有外伤或被狂犬咬伤等病史者，应考虑破伤风、狂犬病等。

　　妇妇妊娠末期出现抽搐，称为子痫;新产后出现抽搐，称为产后痉病。

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