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概述病因诊断治疗问答

流感样症状的诊断

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　　由于临床上尚未对药源性流感样综合征引起足够重视，故大多数患者不易及时确诊，表现轻者多被疏漏，症状典型者亦有不少被误诊。诊断DFS标准目前尚未统一，主要依据几点：①服药史(常于服药后1～2周内发病);②有流感样临床表现，部分病人血嗜酸粒细胞升高(其他实验指标尚无特征可循);③停药后症状消失或迅速减轻。必要时进行药物激发试验(参照一般药物不良反应标准)，如果阳性，可助诊断(此法宜审慎施行，以免引起意外)。

　　流感样症状的鉴别诊断：

　　1、流行性感冒(ingluenza)：简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，易引起暴发流行，迄今世界已发生过五次大的流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡，严重影响了人们的社会生活和生产建设。

　　2、一过性的流感样症状：禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重性败血症等多种症状的综合病症。目前在世界上许多国家和地区都有发生，给养禽业造成了巨大的经济损失。这种禽流感病毒，主要引起禽类的全身性或者呼吸系统性疾病，鸡、火鸡、鸭和鹌鹑等家禽及野鸟、水禽、海鸟等均可感染，发病情况从急性败血性死亡到无症状带毒等极其多样，主要取决于带病体的抵抗力及其感染病毒的类型及毒力。

　　禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。感染人的禽流感病毒H5N1是一种变异的新病毒，并非在鸡鸭鸟中流行了几十年禽流感的H5N2。无须谈禽流感色变。目前没有发现吃鸡造成禽流感H5N1传染人的，都是和鸡的密切接触，可能与病毒直接吸入或者进入黏膜等等原因造成感染。

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