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概述病因诊断治疗问答

神经根损伤的诊断

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　　常见的几种神经损伤：

　　1、脊神经根损伤大多与脊髓损伤同时存在。脊柱骨折时，脊神经根可被压缩的或脱位的椎体及突出的椎间盘压迫，亦可被碎骨片和脱位的椎骨挫伤、撕裂或切断。

　　2、腰骶丛神经根损伤较少见，主要因其位于骶骨内，与臂丛神经根易受到牵拉移位损伤不同，其受到骶骨骨性结构的保护，对一般外伤作用力的抵抗力较强。腰骶丛损伤的病因多为高速交通事故、高处坠落、塌方等致骶骨骨折，后环断裂移位，尤其是骶骨骨折、骶骼关节骨折脱位时。损伤机制常为后环骨折移位或合并关节脱位所造成的牵拉性损伤，少数为压迫性损伤。病理性改变可以是神经失用、轴突断裂，严重者神经断裂，个别神经根撕脱。

　　3、臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型。在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害。闭合性损伤见于车祸、运动伤(如滑雪)、产伤、颈部的牵拉、麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤、器械伤、腋动脉造影、肱动脉手术、内侧胸骨切开术、颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道。

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