乳头溢液早期的治疗方法-乳头溢液可以治愈吗-乳头溢液可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

乳头溢液的治疗

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　　治疗原则

　　1.一般治疗生理性乳头溢液无需处理。乳腺增生伴有的乳头溢液主要是通过药物来治疗乳腺增生。如长期服用某些药物，应停药观察。注意乳头卫生，不要经常用力挤压乳头。如果是内分泌疾病引起，以治疗内分泌疾病为主。

　　2.手术治疗乳头溢液如果诊断不明，或性质不能肯定，而且是非生理性，也非明确的乳腺增生，包括慢性期乳腺导管扩张在内，均应行手术治疗，特别是单一导管的经常性的血性溢液，更有手术适应证。术前最好行乳腺导管造影，一是明确有病变存在，二是明确病变的部位。

　　3.手术方式如果是伴有明显肿块的乳腺癌。应行改良乳腺根治术。如果较大的良性肿物，包括浆细胞性乳腺炎，可行肿块局部切除，注意切除受累的导管，有时肿物过大，可行全乳房切除。最常遇到的，也是处理比较困难的是摸不到肿物的乳头溢液，或乳晕区有很小的结节，对这种情况，确定溢液的导管是极为重要的。一般采用局部麻醉，认准溢液的导管开口，用TB针头轻轻插入，可注入少许亚甲蓝做标记，在溢液导管或结节侧，沿乳晕外周做半弧形切口，剥离出着色的病变导管及相应的乳腺区段，一并切除，必要时送冷冻切片检查，如为恶性，则需进一步行根治术。

　　注意事项

　　尽管泌乳通常不是很严重，但是患者可能非常紧张。帮助患者缓解紧张、焦虑情绪，向其解释这种疾病的起因。可以给患者提供裹胸袋帮其减少泌乳。诊断性的检查包括组织活检(如果发现乳房肿块)、分泌物细胞学检查、乳腺x线及超声检查、血清泌乳素测定。

　　特殊人群

　　(一)儿科指南

　　泌乳在儿童及少年中少见，如有发生，多是非病理性。血性泌乳多伴随初潮发生。男性及女性婴儿由于母体激素的影响均可在出生后3天出现泌乳，持续2周。

　　(二)老年指南

　　在绝经后妇女中出现泌乳通常提示有恶性肿瘤。

　　患者咨询

　　教育患者注意观察这种改变，分泌物的性状(稠或是细)气味，是由单个导管分泌还是多个导管分泌，是否与月经周期有关。如果分泌物为血性，建议患者就医。教患者自行乳房检查，如果需要及时让医生行乳房检查和摄乳房X线片。

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