腹泻的治疗
腹泻是症状,根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。
(一)病因治疗 不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。
(二)对症治疗 选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。
1.止泻药 常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。
2.解痉止痛剂 可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。
3.镇静药 可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。
4.调节肠道植物神经紊乱药可选解郁抗虑胶囊等药物。
(三)考虑到吃西药副作用很大,可以考虑服用“永仓诃苓止泻胶囊”进行治疗。优点是中药制剂没有毒副作用,治疗效果比较理想,缺点是服用时间比较长一般的患者都需要按疗程进行服用。
(四)蒙脱石散
抗生素、微生态、中成药等方法的治疗都会或多或少的具有毒性,可能伤害到肠道内的健康菌群。而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用蒙脱石的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、一直作用对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。并且药物成分不进入血液循环系统,并连同所固定的供给因子随消化道自身蠕动排出体外。不改变正常的肠蠕动。可选择药物:司迈特蒙脱石散(3g成人儿童装、1g婴幼儿装)。
热点观察!太原治疗银屑病:银屑病治疗周期多久?
2024-03-13太原银屑病医院排名前十:银屑病银屑增厚是严重了吗?
2024-03-13本月更新:广州看牛皮癣去哪些皮肤医院“资讯”
2024-03-13牛皮癣医院评估:广州牛皮癣7月排名上榜医院~牛皮癣患者怎样过夏天
2024-03-13滨州哪个医院看小孩抽动症比较好,讲解诱发儿童抽动症的原因
2024-03-13北京治疗湿疹的医院-北京治疗疱疹性湿疹的医院
2024-03-13山东滨州看尿床哪家医院好,儿童遗尿症会对孩子造成哪些伤害
2024-03-13成都专门治生殖疱疹医院哪个靠谱-成都生殖疱疹专科医院排名
2024-03-13实时更新:成都生殖疱疹有哪些医院可以治-成都生殖疱疹专科医院前十强
2024-03-13新资讯!成都生殖疱疹专业医院哪个比较好“搜索较多”成都定点生殖疱疹医院有哪些
2024-03-13我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司