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概述病因诊断治疗问答

睑外翻的诊断

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　　一、典型症状

　　流泪靠近内眦部的睑缘离开眼球表面，导致下泪点向外，不能正常吸引泪湖中的泪液，引起流泪症状。

　　二、典型体征

　　1.睑缘外翻

　　轻微者，仅靠近内眦部的下睑缘离开眼球表面;较重者，整个下睑缘离开眼球，不能正常在内眦角贮留眼泪。因流泪而频繁拭泪，可使睑外翻加重。

　　2.湿疹

　　下睑局部可出现湿疹。

　　3.睑裂闭合不全

　　严重者，可出现眼睑闭合不全。

　　4.结膜粗糙肥厚

　　因睑缘外翻，部分或全部睑结膜暴露在外，结膜干燥充血，久之粗糙肥厚。

　　5.角膜病变

　　眼睑闭合不全，角膜得不到应有的保护，也会发生干燥和上皮脱落，或发生角膜溃疡。

　　鉴别诊断：

　　1.瘢痕性睑外翻

　　眼睑皮肤广泛瘢痕收缩引起，多见于眼睑外伤、炎症、创伤或眼睑手术后遗留瘢痕，瘢痕收缩使眼睑向外翻转，上、下睑均可发生。

　　2.老年性睑外翻

　　见于老年人。因其眼轮匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带比较松弛，因重力作用，使得眼睑不能紧贴眼球，常见于下睑。

　　3.麻痹性睑外翻

　　因面神经麻痹，眼轮匝肌功能丧失，对睑板的压力减弱，眼睑受重力作用影响而外翻，常见于下睑。

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