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概述病因诊断治疗问答

躯体化障碍的诊断

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　　CCMD-3关于躯体化障碍的诊断标准：

　　1.症状标准

　　(1)符合躯体形式障碍的诊断标准。

　　(2)以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主，在下列4组症状之中，至少有2组共6项：①胃肠道症状，如：腹痛;恶心;腹胀或胀气;嘴里无味或舌苔过厚;呕吐或反胃;大便次数多、稀便，或水样便;②呼吸循环系症状，如：气短;胸痛;③泌尿生殖系症状，如：排尿困难或尿频;生殖器或其周围不适感;异常的或大量的阴道分泌物;④皮肤症状或疼痛症状，如：瘢痕;肢体或关节疼痛、麻木，或刺痛感。

　　(3)体检和实验室检查不能发现躯体障碍的证据，能对症状的严重性、变异性、持续性或继发的社会功能损害作出合理解释。

　　(4)对上述症状的优势观念使病人痛苦，不断求诊，或要求进行各种检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。

　　(5)如存在自主神经活动亢进的症状，但不占主导地位。

　　2.严重标准

　　常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。

　　3.病程标准

　　符合症状标准和严重标准至少已2年。

　　4.排除标准

　　排除精神分裂症及其相关障碍、心境精神障碍、适应障碍，或惊恐障碍。

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