肾上腺素(adrenaline,epinephrine,AD)是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶(phenylethanolamineN-methyltransferase,PNMT)的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升;心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素是一种作用快而强的强心药,在心脏停止时用来刺激心脏,使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多,从而缓解心跳微弱、血压下降。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛,或是哮喘时扩张气管。肾上腺素能引起肾上腺素能神经强烈兴奋,大剂量时对中枢神经也有兴奋作用,甚至可发生惊厥,并能抑制呼吸中枢,静脉注射活动或暂时抑制了延脑的呼中枢所致。超大量的肾上腺素,尚可引致急性肺水肿,但引起肺水肿的机制尚无一个明确的解释,可能与毛细血管通透性或血液动力学改变有关。肾上腺素中毒多因药物剂量过大所致;此外对本品过敏者,小剂量亦可发生严重不良反应。
去甲肾上腺素是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。通过α受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。用量每分钟按体重0.4μg/kg时, β受体激动为主; 用较大剂量时,以α受体激动为主。α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增高;升压过高可引起反射性心率减慢,同时外周总阻力增加,因而心排血量反可有所下降。过量或持久使用,可使毛细血管收缩,体液外漏而致血溶量减少。去甲肾上腺素中毒多因用量过大或静滴过快所致。
上海肿瘤医院-结节病有哪些症状
2024-03-07上海肿瘤医院-结节病是什么病
2024-03-07北京治疗皮肤划痕症的医院,北京哪个皮肤病医院比较好
2024-03-07西安治疗好的癫痫医院-钙对于癫痫患者有何重要作用呢?
2024-03-07泉州白癜风的治疗有效医院,如何判断嘴角白斑是否为白癜风
2024-03-07白癜风治疗期间需要忌口吗,泉州治疗白癜风医院排名
2024-03-07白癜风治疗需要多长时间,泉州治疗白癜风好的医院
2024-03-07孩子嘴角有白斑是怎么回事,福建省白癜风医院
2024-03-07西安治疗癫痫病医院-癫痫患者如何拯救大脑免于“乱放电”?
2024-03-07西安能治疗癫痫病的医院哪家正规-难治性癫痫是不治之症吗?
2024-03-07我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司