心包破损伤检查什么项目-心包破损伤检查费用多少钱-心包破损伤治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

心包破损伤的诊断

预约挂号

　　心脏透性损伤的部位以右心室最常见(约占47%)，其次为左心室(34%)、右心房(14%)和左心房(10%)。心脏穿透性损伤的病理改变取决于损伤的部位和裂口大小，及心包破损伤的程度。左心室的破裂伤引起的心包内出血和功能损害，显然比右心室的严重。而且愈后差。根据心包伤口的大小和通畅情况，可有下列3种不同的病理生理改变和临床表现：

　　1.心脏伤口较大，心包伤口较小或伤口周围组织有血块堵塞。急性心包内出血100～200ml即可使心包腔内压力急剧上升，而影响心脏的正常舒张，产生急性心包压塞征。最先受压的是腔静脉和心房，造成中心静脉压和舒张末期压升高，而使周身静脉压逐渐上升。起初因周围血管反射性收缩，血压正常或略偏高。当心脏舒张严重受限时，每搏排血量明显减少，动脉压会迅速下降。心包腔内压力升至17cmH2O时，使心搏无血排出，除非迅速补液增高静脉压，否则病人很快进入休克症状。

　　急性心脏压塞一方面使心搏排血量减少，影响冠状动脉的血液供应，导致心肌缺氧，心脏功能突然失代偿，发生衰竭。另一方面，心包压塞在早期能延迟致死性大出血，或使心肌裂口出血暂停止，为抢救病人生命提供了宝贵的时间。

　　急性心包压塞症状有周身冷汗、面唇发绀、呼吸急促、颈部浅静脉怒张、血压下降、脉搏细速及奇脉等。典型的Beck三联症：心音遥远，收缩压下降和静脉压升高存在时，对急性心包压塞的诊断很有帮助。但一般仅35%～40%的病人具有全部典型症状。实际上，静脉压升高最早出现，动脉压降低出现于晚期。因为心脏穿透性损伤所致的心包压塞时心包内血液量少，仰卧位时血液聚集于心脏后部心包腔内，所以心音遥远较少见，但奇脉较常见。

　　2.心包和心脏伤口均保持开放，心脏出血可畅通地外溢，从胸壁伤口流出或流入胸腔、纵隔或腹腔，而心包内无大量血液聚集，临床上出血性休克为主要表现。表现为全身冷汗、口渴、脉搏细速、呼吸浅弱、血压下降、烦躁不安等休克症状。大出血通常导致伤员迅速死亡。

　　3.心脏伤口小，尤其是心肌的斜行刺伤，可自行闭合，出血停止，病情趋于稳定;但亦可在数天或数星期后，因血块溶解或脱落而再度出血，引起延迟性心包压塞征。伤后数天或数周突然出现心包压塞征，心包穿刺抽出不凝血液，应疑为本病。

心包破损伤【诊断】_相关文章

山东济南治疗遗尿症的正规医院？济南六一儿童医院专业实力显优势！ 2025-06-25: 我们总认为孩子的生活是无忧无虑的，实际上，焦虑不只是成年人的专属。孩子的世-界里也有很多让他们崩溃...详情

山东济南儿童遗尿症医院？济南六一儿童医院完善方案温暖患儿！ 2025-06-25: 我们总感觉孩子的生活多么的无忧无虑、多姿多彩。殊不知，孩子的内心也有哀愁，也有烦恼。比如学习没有进...详情

济南治疗儿童自闭症医院排名？济南六一儿童医院个性化诊疗有方案！ 2025-06-25: 相信所有父母对孩子的认知，都觉着孩子的童年应该是无忧无虑的，不用为任何事物感到难过和无助，有什么不...详情

济南治疗自闭症专业的医院？济南六一儿童医院获家长信赖！ 2025-06-25: 你了解孩子的内心吗，你真正的去感受过孩子吗？我们对于童年时光，对于儿童时代的印象似乎都是璀璨的，像...详情

济南哪里看儿童抽动症好？专业诊疗当属济南六一儿童医院！ 2025-06-25: 现在社会的发展越来越快，很多家长担心孩子会被“落下”一直不断地带着孩子奋力的追逐着，不断地报着各种...详情

济南哪个医院看抽动症看的好？济南六一儿童医院医教一体获好评！ 2025-06-25: 对于孩子的健康和学习，家长可谓是一把抓，在保0证孩子身心健康的前提下，孩子的学习问题也应该重视起来...详情

济南看儿童抽动症比较好的医院？济南六一儿童医院实力护航！ 2025-06-25: 当今社会，竞争环境相当激烈，孩子之间的学习竞争也是如此，很多孩子都生活在高强度的学习压力之下，经常...详情

济南看儿童多动症好的医院？济南六一儿童医院儿科诊疗有良方！ 2025-06-25: 作为家长我们无时无刻不在关注着孩子的健康与学习问题，健康是幸福生活的基础，而学习是通往幸福生活的路...详情

济南哪家医院看儿童多动症比较好？济南六一儿童医院展风采显担当！ 2025-06-25: 孩子的健康问题不仅是父母心中的头等大事，同样与社会有着密切的关联，关爱青少年儿童的身心健康问题，是...详情

济南儿童多动症医院？济南六一儿童医院有答案！ 2025-06-25: 当我们发现孩子的身心健康受到外界因素困扰时，作为家长那种焦急的心理是没有人能够体会的。尤其是像儿童...详情

广州哪家医院治痘效果好-广州青春痘治疗医院 2025-06-25: 广州哪家医院治痘效果好？青春痘是一种很多见的皮肤问题，比较容易出现在面部皮肤，青春痘的发生对于个人...详情

公开讨论：上海治灰指甲哪个医院好-上海治疗灰指甲医院 2025-06-25: 上海治灰指甲哪个医院好？灰指甲是日常常见的皮肤疾病，变病起源于甲远侧、侧缘或甲褶部，一般以1-两个...详情

心包破损伤相关文章

心包破损伤_同类疾病症状

肋骨骨折