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脘痞腹胀

脘痞腹胀的诊断

  诊断:脘痞是以上腹部的胀闷痞满不舒为主要表现,且反复发作在2月以上,可伴饮食减少,嗳气多,大便不正常等症,但并无明显脘腹疼痛,按诊亦无明显包块。

  鉴别诊断:(1)若脘痞且有胃脘作痛者,多系胃的病变,如胃痿、胃胀、胃疡、胃络痛、胃缓、胃石等。

  (2)脘痞伴厌食油腻,或有胁痛甚至黄疸者,属肝胆或胰病的可能性较大,如胆胀、肝着、胰胀等。

  (3)形体瘦长,疲乏无力,食后脘痞加重者,常见于胃缓、胃反等。

  (4)自觉脘痞而嗳气频频,与情志因素关系密切者,可由胃郁(胃神经症)等病导致。

  (5)年龄偏高,或素有胃脘疼痛,呈恶病体质者,应疑及胃癌等的可能。

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