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概述病因诊断治疗问答

腕关节扭挫伤的诊断

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　　(一)临床表现

　　根据受力的部位与方向不同，在腕部相应或相反的部位发生肿胀、酸痛无力，局部有压痛，腕关节功能活动受限。有时有皮下瘀血斑。

　　(二)X线检查

　　腕关节正、侧位X线片一般无异常发现。医学教|育网搜集整理如怀疑合并手舟骨骨折，可在2周后复查蝶式位X线片。

　　腕关节扭挫伤的鉴别诊断：

　　1、腕关节内积血及活动受限：桡骨、尺骨茎突骨折主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下瘀血，重者腕关节内积血，腕关节活动受限。

　　2、腕关节桡侧部位的疼痛：手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden"s结节好发于中指和示指，近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。

　　3、腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛：桡骨茎突骨折尺偏试验阳性，即将腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛。

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