多种原因均可导致虚劳亡血。《理虚元鉴·虚症有六因》所说的“有先天之因,有后天之因,有外感之因,有境遇之因,有医药之因”,对引起虚劳的原因作丁比较全面的归纳。多种病因作用于人体,引起脏腑气血阴阳的亏虚,日久不复,而成为虚劳。结合临床所见,引起虚劳的病因病机主要有以下五个方面:
1.禀赋薄弱,因虚致病 多种虚劳证候的形成,都与禀赋薄弱,体质不强密切相关。或因父母体弱多病、年老体衰,或胎中失养,孕育不足,或生后喂养失当,水谷精气不充,均可导致禀赋薄弱。先天不足、禀赋薄弱之体,易于罹患疾病,并在病后易形成久病不复的状态,使脏腑气血阴阳亏虚日甚,而成为虚劳亡血。
2.烦劳过度,损伤五脏 适当的劳作,包括脑力及体力的劳动,为人们正常生活以及保持健康所必需。但烦劳过度则有损健康,因劳致虚,日久而成虚劳。在烦劳过度中,以劳神过度及恣情纵欲较为多见。忧郁思虑,积思不解,所欲未遂等劳神过度,易使心失所养,脾失健运,心脾损伤,气血亏虚,久则形成虚劳。而早婚多育,房事不节,频犯手淫等,易使肾精亏虚,肾气不足,久则形成虚劳亡血。
3.饮食不节,损伤脾胃 暴饮暴食,饥饱不调,嗜食偏食,营养不良,饮酒过度等原因,均会导致脾胃损伤,不能化生水谷精微,气血来源不充,脏腑经络失于濡养,日久形成虚劳亡血。
4.大病久病,失于调理 大病之后,邪气过盛,脏气损伤,正气短时难以恢复,日久而成虚劳。久病而成虚劳者,随疾病性质的不同,损耗人体的气血阴阳各有侧重。如热病日久,则耗伤阴血;寒病日久,则伤气损阳;瘀结日久,则新血不生;或病后失于调理,正气难复,均可演变为虚劳亡血。
5.误治失治,损耗精气 由于辨证诊断有误,或选用药物不当,以致精气损伤。若多次失误,既延误疾病的治疗,又使阴精或阳气受损难复,从而导致虚劳。在现今的临床实践中,也有过用某些化学药物或接触有害物质(如放射线)过多,使阴精及气血受损,而形成虚劳亡血。
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