髌骨软化检查什么项目-髌骨软化检查费用多少钱-髌骨软化治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

髌骨软化的诊断

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　　临床表现

　　膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼，或走远路后疼痛加重。

　　检查

　　1.髌骨压磨试验

　　检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时，浮髌试验可呈阳性。

　　2.单腿下蹲试验

　　患者单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。

　　3.X线检查

　　照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。

　　4.放射性核素检查

　　骨显像检查时，侧位显示髌骨局限性放射性浓集，有早期诊断意义。

　　鉴别

　　1.先天性盘状半月板肥厚;2.先天性膝关节脱位;3.内外侧半月板损伤;4.半月板钙化;5.半月板骨化;6.剥脱性骨软骨炎;7.滑膜软骨瘤病;8.关节滑膜皱襞综合征;9.半腱肌、半膜肌腱滑脱;10.股二头肌腱滑脱等。

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