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概述病因诊断治疗问答

震荡性神经受累的诊断

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　　脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。

　　脊髓震荡与脑震荡相似，是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤的平面以下感觉，运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。

　　震荡性神经受累同时合并神经间质轻度的水肿导致功能性神经损害，其临床症状往往会出现神经损伤后的症状，但各种影像检查难以确诊，有时在肌电图可以反映神经传导速度减慢，多数检查不出神经功能有问题。

　　震荡性神经受累的鉴别诊断：

　　与休克性神经受累，器质性神经损害，病理性神经损伤，缺氧缺血性神经损伤，功能性神经损伤，原发性神经损伤，继发性神经损伤，迟发生神经损伤，神经性痉挛等相鉴别。

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