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概述病因诊断治疗问答

运动后尿血的诊断

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　　运动性血尿的临床表现为：

　　1.血尿在运动后即刻出现，血尿严重程度和运动量、特别是运动强度大小有关.

　　2.除血尿外，一般没有其它症状和异常体征。

　　3.血液化验、肾功能检查，腹部放射线平片、肾盂造影、肾图等项检查结果都在正常范围内。

　　4.出现血尿后如即停止运动，多数人的血尿在三天内消失。

　　运动后尿血的鉴别诊断：

　　1、腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。

　　2、血尿伴排尿不畅：血尿伴排尿不畅、费力和小便滴沥不尽，在老年男性多为前列腺肥大，在中年男性则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。

　　3、无痛性尿血：在无数原因的血尿中，我们要警惕一种无痛性血尿，这种间歇性、无痛性血尿，往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现，如果血尿一旦突然加重，常常已是肿瘤的晚期。

　　4、血尿伴蛋白尿：肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。

　　5、间歇性血尿：血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP，离心尿红细胞>5 个/HP，或12 小时尿Addis计数>50 万个，是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿，已广泛引起重视和进行研究。间歇性血尿即血尿时而发生的症状。

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