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尿不尽

尿不尽的治疗

预计治疗

尿不尽的治疗首先要建立在明确诊断的基础上,找到患者的病因,然后针对性治疗原发病,如前列腺增生、膀胱炎、尿道炎等疾病,随后医生会根据患者的具体情况选择药物治疗或手术治疗。

治疗方法

1、前列腺增生(1)观察等待对症状轻微,IPSS评分7分以下可观察,无需治疗。(2)药物治疗5α-还原酶抑制剂、α1-受体阻滞剂、M受体拮抗剂、植物制剂、中药等。(3)手术治疗手术仍为前列腺增生的重要治疗方法,适用于具有中、重度尿频、尿急、尿痛并已明显影响生活质量的前列腺肥大患者。(4)其他微创治疗、经尿道针刺消融术、前列腺支架等。

2、膀胱炎本病的治疗原则是加强护理,抑菌消炎、防腐消毒及对症治疗。(1)急性膀胱炎①短疗程疗法:目前更推荐此法,与单剂量疗法相比,短疗程疗法更有效,可选用喹诺酮如左氧氟沙星,半合成青霉素或头孢菌类等抗生素,任选一种药物,连用3天,约90%的患者可治愈。②单剂量疗法:常用磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、碳酸氢钠联合用药;氧氟沙星;阿莫西林。停服抗生素7天后,需进行尿细菌定量培养。如结果阴性表示细菌性膀胱炎已治愈,如仍为真性细菌尿,应继续2周抗生素治疗。对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法,应采用较长疗程。(2)慢性膀胱炎一般口服药物10~14天,尿常规阴性后,口服药物剂量进行调整,服用1~2周,再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者,可于性交前后服用抗菌药物。

3、尿道炎(1)抗生素应用目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。(2)辅助治疗急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。(3)局部治疗适用于慢性尿道炎,急性期禁忌。相关药物 左氧氟沙星、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、碳酸氢钠、氧氟沙星、阿莫西林
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