右腹部疼痛是怎么引起的-右腹部疼痛是什么原因引起的-右腹部疼痛怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

右腹部疼痛的病因

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总述

右腹部疼痛的原因比较多，常见的原因为右腹脏器的病变所致。另外，新陈代谢紊乱与各种毒素的影响也可导致右腹部疼痛。

症状起因

1、常见病因（1）右上腹器质性病变①肝脏：原发性肝癌、肝包虫病、肝华支睾吸虫病、肝结核、病毒性肝炎、肝脓肿、肝硬化晚期等。②胆道系统：胆囊炎、胆道蛔虫症、胆石症、胆管癌、胆囊癌等。③胸腔：如右侧肺炎、胸膜炎等常有上腹部的牵涉痛。（2）右中下腹脏器病变①肠道：如肝曲部结肠癌、回肠远端憩室炎、慢性痢疾、（右侧）肠结核。溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻、肠扭转等发生在右侧腹腔时亦有可能引起右腹疼痛。②泌尿生殖器官：如右侧的肾结石、右侧的输尿管结石、右侧异位妊娠破裂、右侧输卵管炎的疼痛常在腹部右侧。③其他器官：如阑尾炎。（3）其他包括新陈代谢紊乱与各种毒素的影响，如糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒等。还包括精神心理因素、右侧腹部外伤等。

2、疼痛机制（1）内脏性疼痛内脏受机械牵拉、痉挛、缺血、炎症、化学刺激或实质脏器的包膜张力增高而引起内脏性疼痛。（2）躯体性疼痛腹壁、腹膜壁层及肠系膜附着处受到病变刺激时，分布于这些部位的脊神经末梢将痛觉传入中枢所感知。（3）牵涉痛内脏神经和脊神经共同参与引起的疼痛，如阑尾炎的转移性右下腹疼痛。某些躯体病变的刺激冲动也能通过同一感觉通路表现为腹痛，常表现为定位明确、程度剧烈的锐痛，如心脏缺血引起的腹痛。（4）心因性疼痛常由于受到刺激而诱发，各项检查均无器质性病变的证据。常见疾病原发性肝癌、肝包虫病、肝结核、病毒性肝炎、肝脓肿、胆囊炎、胆道蛔虫症、胆石症、胆管癌、胆囊癌、肾结石、异位妊娠破裂等。

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