脾大是怎么引起的-脾大是什么原因引起的-脾大怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

脾大的病因

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总述

细菌感染、慢性感染、肝硬化门脉高压、门脉系统血栓及血液病等均会导致脾脏肿大，主要分为感染性疾病和非感染性疾病两大类。其中，感染性疾病引起的脾大通常预后较好。

症状起因

1、感染性疾病（1）急性感染如菌血症、脓毒血症、伤寒、急性病毒性肝炎、钩端螺旋体病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性单核细胞增多症、斑疹伤寒、回归热、粟粒型肺结核等。（2）慢性感染如慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、梅毒、黑热病等。

2、非感染性疾病（1）脾淤血①肝内阻塞：小结节性肝硬化、坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化、Wilson病、血色病、静脉阻塞性病、先天性纤维化等。②门静脉阻塞：门静脉畸形、门静脉血栓形成、门静脉狭窄、门静脉闭锁等引起。③肝静脉阻塞：Budd-Chiari综合征等。④心源性：慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。（2）血液疾病①溶血性贫血：遗传性球形红细胞增多症、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）等。②骨髓增生性疾病：原发性髓样化生、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等。③其他：巨幼细胞贫血、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血等。（3）肿瘤和囊肿①血液系统肿瘤：如各种类型急性和慢性白血病、多毛细胞白血病、恶性淋巴瘤、血管免疫母细胞淋巴结病、恶性组织细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、Langerhans细胞组织细胞增多症等。②脾脏肿瘤：如淋巴瘤、浆细胞瘤、纤维肉瘤血管肉瘤、黑色素瘤、错构瘤、纤维瘤、血管瘤、淋巴管瘤等。③囊肿：皮样囊肿、淋巴管囊肿、寄生虫囊肿、假性囊肿（脾血肿退行性变）等。（4）代谢异常如Gaucher病、Niernman-Pick病、淀粉样病、海蓝组织细胞病、糖原沉积病等。（5）免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、Bechcet综合征等。（6）其他如结节病、甲状腺功能亢进症、特发性脾肿大等。常见疾病病毒性肝炎、恶性淋巴瘤、肝硬化、脾脓肿、溶血性贫血、结节病、血吸虫病、钩端螺旋体病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性单核细胞增多症、斑疹伤寒等。

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