高颅压是怎么引起的-高颅压是什么原因引起的-高颅压怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

高颅压的病因

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总述

当颅内病变发展至超过颅内压的调节限度时，就引起颅内压的生理调节失常，导致颅内压升高。根据病理改变将引起颅内高压的疾病分为两类：一类疾病引起颅腔狭小，另一类疾病引起颅内容物体积增加。

症状起因

1、颅腔狭小主要是颅骨病变所致，如先天性异常，即各种狭颅畸形、颅底凹陷症或扁平颅底；颅骨异常增生，如向内生长的颅骨骨瘤、畸形性骨炎等；外伤导致的颅骨广泛性凹陷性骨折。

2、颅腔内容物的体积增加（1）脑脊液增多①脑脊液循环受阻：先天性畸形（中脑导水管狭窄、颅底凹陷症和小脑扁桃体下疝畸形等）、炎症和肿瘤等引起的阻塞性脑积水。②脑脊液分泌过多：脉络丛乳头瘤、颅内的某些炎症性病、某些药物如硫二苯胺类等，可使脑脊液生成增加。③脑脊液吸收障碍：颅内静脉窦血栓形成、出血或炎症等使蛛网膜颗粒吸收、脑脊液减少，见于良性颅高压症、维生素A中毒和内分泌障碍等。（2）脑血供量增加高血压、颅内血管瘤、颅内血管畸形、胸腹挤压伤后的脑血管扩张和高碳酸血症等均可导致脑血供量增加。（3）脑水肿脑水肿是脑实质液体增多导致脑容积增加，或脑组织内液体异常积聚使脑体积增加，当超过生理调节的限度时可导致颅内压增高。①血管源性脑水肿：主要是血脑屏障破坏所致，脑组织毛细血管通透性增加，血浆成分和水分外溢，特点是细胞外间隙或白质水肿。见于颅内肿瘤、颅脑损伤和脑缺血、脑缺氧等。②细胞毒性脑水肿：由于脑组织能量代谢障碍、酸中毒和自由基反应，使细胞膜性结构受损，转运功能障碍，通透性增加，因而使水分大量聚集于细胞内。主要见于脑缺血、缺氧和中毒等。③渗透压性脑水肿：当细胞外液的渗透压降低时，水分则因渗透压差而进入细胞内，灰白质均有水肿。其中，白质明显，水肿液主要积聚于神经胺质细胞。常见于急性水中毒、血管升压素外泌不当综合征等。④间质性脑水肿：脑积水时室管膜结构发生改变，渗透性增加，脑脊液渗入脑室周围的白质，见于各种原因所致的脑积水，又称为脑积水性脑水肿。⑤混合性脑水肿：脑部疾病的晚期或心、肾功能不全、营养不良等疾病引起全身性水肿时，可有上述多种类型的脑水肿并存。（4）颅内占位性病变①外伤性颅内血肿和自发性颅内出血，如外伤性硬膜下或硬膜外血肿，自发性蛛网膜下腔出血和脑出血等。②颅内肿瘤，如原发的各种胶质瘤和继发的各种转移瘤等。③各种病原体引起的颅内脓肿、肉芽肿，如细菌性脑脓肿、真菌或寄生虫性肉芽肿等。常见疾病颅脑损伤、脑血管性疾病、高血压脑病、颅内肿瘤、脑脓肿、脑积水、良性颅内压增高、感染中毒性脑病、尿毒症、水电解质及酸碱平衡失调、糖尿病昏迷、肝昏迷、食物中毒等。

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