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概述病因诊断治疗问答

淋巴结疼痛的诊断

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诊断原则

根据患者的典型症状及体格检查，可得到初步诊断，之后结合患者的病史及相关的辅助检查后，可对病情及病因做出较为准确的判断。

鉴别诊断

1、淋巴炎是因乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等，从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴组织，从而导致淋巴结出现急性炎症。病情较轻时有局部淋巴结肿大、疼痛、触痛等症状，炎症加重时，肿大淋巴结可粘连成肿块，疼痛加重，表面皮肤可有发红、发热，严重者可形成脓肿或破溃流脓，并可能出现全身感染症状。

2、颈淋巴结结核多见于儿童和青年人，是因结核分支杆菌感染淋巴结引起。表现为颈部一侧或两侧多个大小不等的肿大淋巴结，严重时可发生淋巴结周围炎，引起淋巴结疼痛。晚期甚至可导致淋巴结坏死形成脓肿。少数病人可有低热、盗汗、食欲缺乏、消瘦等全身症状。

3、传染性单核细胞增多症是因EB病毒感染导致的急性传染性疾病，具有一定自限性，儿童和青少年多发，主要症状有发热、咽喉炎、淋巴结肿大等。本病大多患者能自愈。

4、系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可导致身体多个系统受累，20~40岁女性多发，常见症状为面部蝶形分布红斑、盘状红斑发热、疲倦、乏力、食欲缺乏、肌痛、淋巴肿大等症状。自身抗体检查有助于诊断。

5、白血病是一种是造血干祖细胞恶性克隆引起的疾病，可影响正常造血功能，导致肝、脾、淋巴结等各种脏器出现异常，常见贫血、发热、出血、淋巴结和肝脾大、关节、骨骼疼痛等症状。

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