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概述病因诊断治疗问答

认知障碍的病因

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总述

认知是大脑皮质高级神经功能的反应，任何能引起大脑皮质结构或功能的慢性损伤性因素，均可导致认知障碍。病因包括颅脑外伤、脑血管疾病、慢性全身疾病、脑老化等。

症状起因

1、颅脑外伤认知障碍中的学习记忆障碍是颅脑外伤后的常见症状。不同程度的颅脑外伤对学习记忆和智力有不同的影响，如轻度外伤（如脑震荡）的患者可能会出现头痛、失眠、健忘等症状，但几天后可消失；慢性的脑外伤（如拳击手可能会经常损伤到头部），可能会出现口吃、注意力涣散、好争辩、近期记忆减退等症状；重度的外伤患者，可能会出现长时间的昏迷，并且清醒后可能会出现学习、记忆方面的严重障碍，甚至发生智力丧失。

2、脑血管疾病人体的脑组织对缺血、缺氧非常敏感，完全缺血5分钟就会使神经元出现不可逆的损伤。脑血管疾病如脑血栓、脑栓塞以及颅内出血等，常会引起脑组织出现缺血、缺氧，导致大脑损伤。因此脑血管疾病也是导致认知障碍的一个重要原因。

3、脑老化认知功能一般会随着年龄增高而老化，如老年人听力下降使其与外界环境的接触以及对外界刺激的加工减少，降低老年人对外界环境的感知和认同；躯体功能降低，特别是操作性活动减少也可导致认知功能减退。

4、慢性全身疾病心血管系统疾病（如高血压）、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，可引起脑血液供应减少和长期脑缺氧继发脑功能降低，导致认知障碍。全身代谢障碍性疾病，如肺性脑病、肝性脑病等，也会导致患者出现认知障碍。

5、环境因素环境中的有毒物质也会损伤患者的大脑，使患者出现学习记忆力下降等认知障碍，这些风险因素包括毒品、药品、酒精或重金属中毒等。

6、精神、心理状态不良的心理、社会因素，例如处境困难、惊恐、抑郁等，都可成为认知障碍的诱因。一些研究发现精神、心理异常患者的部分脑区会出现皮质的萎缩，从而增加患者出现认知障碍的风险。

7、其他因素受教育程度、社会地位和经济生活状况等也与认知障碍的发生有一定关系。其中，受教育程度是最明确的影响认知功能的因素。常见疾病脑血栓、脑栓塞、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺性脑病、肝性脑病等。

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