乳腺癌经淋巴管播散,发生转移的有4型,分别是毛细血管扩张性癌、结节状癌、铠甲状瘤和炎性癌。第5型经血液循环发生,相当罕见。同一病人可同时发生几型。
1.毛细血管扩张性癌(telangictatic carcinoma):
表现为成簇,紫红色丘疹,小疱疹,类似血管淋巴管瘤,可伴发过度色沉。
2.结节状癌(nodular carcinoma):
皮肤和皮下组织内可见无症状硬结节,可形成溃疡和过度色沉。
3.铠甲状癌(carcinoma en cuirasse):
癌肿累及的乳腺部皮肤和周围皮肤常出现弥漫性硬皮病样硬结。
4.炎性癌(inflammatory carcinoma):
乳腺皮肤和邻近皮肤呈红色斑片稍变硬,类似丹毒和蜂窝织炎,局部温度增高,边界清晰。
5.乳腺癌血源播散(hematogenous dissemination from breast carcinoma):
通常仅见到一单发性远部转移,但也可见一些患者发生多发性转移,常见于头皮。最初,在头皮发生转移,但表皮尚未隆起前,病损类似斑秃,因此,有人称其为肿瘤性脱发。
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