发病原因:
丘脑下部深藏于颅底蝶鞍上方,因此暴力作用方向直接或间接经过丘脑下部者,皆可能导致局部损伤,此外,小脑幕切迹下疝时亦可累及此区域。
发病机制:
丘脑下部是自主神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动,内分泌,物质代谢,体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系,因此,丘脑下部损伤后临床表现往往重笃,单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发,通常若颅底骨折越过蝶鞍或其附近时,常致丘脑下部损伤,当重度冲击伤或对冲性脑损伤致使脑底部沿纵轴猛烈前后滑动时,也可造成丘脑下部的损伤,而且往往累及垂体柄和垂体,其损伤病理多为灶性出血,水肿,缺血,软化及神经细胞坏死,偶可见垂体柄断裂和垂体内出血。
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