下背部痛早期的治疗方法-下背部痛可以治愈吗-下背部痛可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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下背部痛的治疗

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　　1.急性下背痛的治疗

　　急性下背痛治疗是缓解肌肉痉挛，以舒适的位置卧床休息(两髋和两膝弯曲)1-2天即可(如果疼痛不能忍受)，局部热疗，按摩，口服止痛剂(阿司匹林，或与非类固醇抗炎药相当的剂量，麻醉剂口服每4小时1次)。肌肉松弛剂口服48-72小时(如舒筋灵，每日4次;肌安宁，每日3-4次;环苯扎林每日3-4次;地西泮，每日3次)可选择性用于急性痉挛的患者。这些药老年人应慎用。通常不需要牵引。如疼痛仅由肌肉痉挛引起，推拿术可能有帮助，但必须注意操作，因推拿可加重炎性关节的疼痛或使椎间盘进一步破裂。透热疗法(深部热疗)可减轻急性期后肌痉挛和疼痛。症状允许时，为了加强背部支持结构的力量及防止病情演变为慢性或复发，需增加腹部肌肉力量的锻炼和腰骶屈曲运动(减少腰段脊柱前突和增加腹内压)。

　　2.慢性下背部痛的治疗

　　慢性下背部痛的治疗是针对病因，使之得到缓解(如肥胖者减轻体重，改善肌紧张度和肌力，改善姿势)。对椎间关节的关节炎病人，采用专门的背甲和加强腹肌锻炼有良好疗效，腰骶屈曲运动也可改善肌紧张症状和预防复发。

　　解热镇痛剂可缓解疼痛，应避免使用麻醉性镇痛剂。软组织内注射不同浓度的醋酸地塞米松，醋酸氢化可的松，醋酸甲基强的松龙或双醋酸氟羟强的松龙(适于肌注)，并用局麻药(如利多卡因)，是解除压痛点，恢复活动能力的最有效方法。尤其对于肌筋膜或肌纤维综合征引起的慢性腰背痛，疗效更佳。

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