腹内疝病因_腹内疝是什么原因引起_腹内疝有哪些原因

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腹内疝的病因

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　　由于腹腔内存在有孔隙，故可形成内疝的疝环，这是腹内疝形成的基础。腹内疝的疝环孔隙有原发性和继发性两种。

　　1.原发性腹内疝

　　由先天性腹内孔隙所致。胚胎发育过程中，肠转位时，肠系膜与后腹膜壁层之间残留孔隙，旋转异常及结肠固定不良，小肠、游动升结肠、横结肠及乙状结肠等游离肠段系膜可出现先天性裂孔，形成内疝的疝环。正常的后腹膜本来有若干隐窝，但一般都很浅小，不致引起内疝。腹膜隐窝如过深，肠管进入后不易自行复位可形成隐窝疝。

　　(1)膈疝和食管裂孔疝胃或横结肠等腹内脏器，通过横膈的先天性缺损突入胸腔者称为膈疝。除胃肠道梗阻外，这类膈疝常并有心肺等胸内脏器的受压症状。食管裂孔疝是一种较常见的膈疝。

　　(2)网膜孔疝游离的小肠襻，偶为肠系膜过长的横结肠，有时可通过网膜孔进入小网膜囊内，称网膜孔疝。因疝囊口的前壁为肝十二指肠韧带，故多数病例会发生绞窄。

　　(3)腹膜隐窝疝腹膜隐窝如过深，可采用肠管进入后不易自行复位而形成隐窝疝。如十二指肠空肠曲周围的十二指肠旁窝、肠系膜腹壁窝、结肠系膜间窝、回盲窝、盲肠后窝、乙状结肠后窝、膀胱旁等。

　　(4)肠系膜裂孔疝小肠系膜有时可有先天性的缺损或裂孔，横结肠系膜偶尔也可以有缺损，小肠襻可以穿过此孔而发生梗阻或嵌顿。

　　2.继发性腹内疝

　　是指继手术或外伤后形成的腹内疝，除创伤性膈疝外，常见的有以下几种：胃大部分切除术后所致孔隙、直肠癌根治术后所致孔隙、胆道手术及胆肠内引流术后所致孔隙。

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