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斜颈 (斜颈)

斜颈的治疗

  1.非手术治疗:

  对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断,应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。

  2.手术治疗:

  主要有以下几种手术方法;

  2.1.胸锁乳突肌切断术:为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。

  2.2.胸锁乳突肌部分切除术:对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。

  2.3.胸锁乳突肌全切除术:对于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。

  2.4.胸锁乳突肌延长术:即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。

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