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急性放射性甲状腺炎 (甲状腺炎)

急性放射性甲状腺炎的诊断

  1.诊断

  1.1.有射线接触史,甲状腺剂量为200Gy以上。

  1.2.一般照射线后2周内发病。

  1.3.有甲状腺局部压痛、肿胀。

  1.4.有甲状腺功能亢进症状与体征重症可出现甲状腺危象。

  1.5.三碘甲腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)及甲状腺球蛋白(Tg)升高

  1.6.参考指标血常规白细胞数减少。红细胞沉降率加快淋巴细胞染色体畸变率及微核率升高。

  2.鉴别诊断

  亚临床甲状腺功能降低病人应几个月随访1次,测定TSH以决定是否L-T4治疗,有人建议在亚临床甲状腺功能减低阶段应用L-T4治疗。其他实验室检查也有助于诊断甲状腺功能亢进及甲状腺炎,摄碘率、TGAb、TPOAbTRAb,细针穿刺细胞学检查应用于甲状腺结节甲状腺扫描和超声波检查也用于鉴别鉴定。

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