冠状动脉瘤是怎么引起的-冠状动脉瘤是什么原因引起的-冠状动脉瘤怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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冠状动脉瘤的病因

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　　冠状动脉瘤分为先天性和后天性两种。

　　1.先天性冠状动脉瘤　动脉壁中层呈节段性缺如，肌纤维发育不良组织排列异常。病变血管不断扩张、变薄而形成动脉瘤或因病因尚不清楚的，使动脉壁呈囊性坏死及变性中层侵犯尤为明显弹力纤维严重破坏使动脉壁变薄弱而形成动脉瘤另外就是由冠状动脉瘘形成的动脉瘤。

　　2.后天性冠状动脉瘤

　　2.1.冠状动脉粥样硬化　是冠状动脉瘤的最常见原因占动脉瘤的52%多发生在50岁以上主要是由于脂质代谢紊乱高脂血症，特别是低密度脂蛋白异常增高，使脂质首先沉积于血管壁的内皮层引起内皮细胞破坏及纤维化进而累及中层弹力纤维以及血管全层使血管的营养受到障碍，结果造成管壁内膜撕裂，管壁变性，局部萎缩脆弱形成动脉瘤。

　　2.2.川崎病　这种病主要侵及6岁以下儿童，但也可累及青年人其中60%的病人发生心脏畸形。如冠状动脉瘤，冠状动脉狭窄、心肌炎或心肌梗死，也可引起乳头肌功能紊乱而发生二尖瓣反流。

　　2.3.其他病因　除上述常见的病因外冠状动脉瘤还可见于晚期梅毒、心内膜感染后脓毒栓塞，创伤新生物，硬皮症等。同时也可继发于冠状动脉成形术后或心内手术后如：心内膜活检、冠状动脉搭桥和心脏移植后。

　　2.4.继发于严重发绀先心病　严重发绀先心病病人，若活到成年，由于氧饱和度长期处于较低水平，冠状动脉就会发生弥漫性扩张。

　　2.5.主动脉瓣上狭窄　有主动脉瓣上狭窄时，冠状动脉的灌注不是在舒张期，而主要发生在心室的收缩期，从而造成冠状动脉的异常扩张。

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