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冠状动脉瘤的诊断

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　　冠状动脉瘤病人常无临床症状，心电图也可以正常。体检可无任何阳性体征。直至发生并发症(如冠状动脉血栓形成、心肌梗死等)才出现相应的临床症状和体征，因此早期的诊断较困难，一般年轻的病人(尤其20岁左右)发生急性心肌梗死时，都应想到此病的可能性。要进一步检查心脏X线超声心动图等，尤其升主动脉造影和选择性冠状动脉造影，可提供直接的影像学征象，为诊断和今后手术治疗提供依据。

　　1.心电图

　　通常正常，也可表现为ST-T改变或急性心肌梗死的相应改变。

　　2.心脏X线

　　特别是在右心缘偶尔可发现心脏轮廓发生异常改变或伴有动脉瘤壁钙化可以怀疑本病。

　　3.超声心动图CT磁共振

　　对正确诊断冠状动脉瘤有很大的帮助。

　　4.血管造影或冠状动脉造影

　　能提供最正确的诊断准确提供冠状动脉血管受累的情况动脉瘤的大小、部位、远端血管床情况及是否合并冠状动脉瘘等。

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