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肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 (室性心动过速,心动过速)

肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的症状

  临床上可将肾上腺素能依赖性TDP分为下列3型:

  1.典型性:

  本病初为婴儿和儿童期,也可见延迟至30岁或成年期。主要特征是发作性晕厥其原因是TDP引起。常因突然运动、恐惧、疼痛、惊吓或情绪激动诱发,呈肾上腺素能依赖性。易误认为癫痫。

  2.不典型性:

  此型发生率比典型性高,在运动和精神紧张时U波增大并出现TDP,临床表现轻型多,常因运动试验或因室性期前收缩接受ⅠA类抗心律失常药治疗发生TDP,激发试验如运动试验和滴注异丙肾上腺素可诱发。

  3.中间型:

  LQTS部分患者在肾上腺素能兴奋时发生TDP,在出现心跳长间歇时也发生TDP。前者治疗用β受体阻滞药,后者治疗可用异丙肾上腺素终止TDP。另一部分人心电图有明显U波,TDP发作时没有长间歇,与体力负荷或情绪激动亦无明显关系。

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