有关糖尿病伴发葡萄膜炎的发病机制目前尚不清楚。有人认为糖尿病时出现的所谓炎症反应可能是缺血所致,并不是真正的葡萄膜炎。但临床上发现,糖尿病伴发的葡萄膜炎反复发作,对糖皮质激素滴眼剂有很好的反应,这些都提示它确是一种炎症性疾病。有限的HLA抗原分型研究尚不能肯定二者有共同的发病遗传背景。
糖尿病患者由于对各种感染的抵抗力下降,因此易于发生细菌感染。细菌感染可以通过以下途径引发葡萄膜炎:①病原体直接侵犯葡萄膜,引起炎症反应,此种情况较为少见;②病原体可能通过分子模拟机制引发对机体自身成分的免疫应答从而导致葡萄膜炎;③病原体可能通过形成免疫复合物沉积于葡萄膜,并激活补体系统,造成炎症介质的释放,从而导致葡萄膜炎
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