脾约不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。脾约是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：
本证为素体阳气偏盛，或因饮酒过多，过食辛辣厚味，导致胃肠积热;或热病之后余热未清：或发汗利小便太过，使津液耗伤，胃肠热积;或因过服辛燥药物，从而使津液耗损，胃肠淤热。上述诸种原因使胃热偏盛，津液失于输布，不能下润大肠，大肠传导不及，而形成脾约证。病位在胃与大肠，为正虚邪实之候。
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