食管肉瘤检查报告单-食管肉瘤检查什么项目-食管肉瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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食管肉瘤的诊断

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　　1.检查：组织病理学检查是确诊的主要依据。

　　1.1.胸部平片：为食管腔内大的息肉样充盈缺损，管腔呈梭形扩张，并可使纵隔影增宽。

　　1.2.食管钡剂造影：见肿瘤上界呈弧形的边缘，钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时，呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。

　　临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像：①食管平滑肌瘤样X线征;②食管癌样X线征;③纵隔内软组织块影类纵隔肿瘤。

　　1.3.食管镜检查：见腔内肿物，可有蒂，黏膜糜烂、粗糙、质脆，触之易出血，还可有糜烂、坏死组织等。

　　1.4.CT与MRI检查：表现与食管癌相似。

　　2.鉴别：本病同食管癌相比有3个主要异同点。

　　2.1.吞咽困难病人一般有程度不同的吞咽困难。由于病变进展缓慢，症状时轻时重，病史多较长。而食管癌的吞咽困难一般呈进行性加重，病情发展快，病史相对要短。

　　2.2.肿块大小食管平滑肌肉瘤生长多较隐匿，难以早期发现。当病人出现吞咽梗阻的症状而来就诊时，肿瘤常已很大。

　　2.3.生长方式肿块大小与吞咽困难症状并非平行发展，这是由于本病主要向食管腔外生长，较少侵犯食管黏膜。而食管癌与之不同，它主要是食管黏膜病变。因此，临床上早期发现食管平滑肌肉瘤比较困难。

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