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脱水 (脱水)

脱水的诊断

  1.诊断:

  1.1.高渗性脱水 血液浓缩,血细胞数、血红蛋白、血细胞压积及血Na+等均可升高,血浆渗透压亦明显超过正常高限。尿液浓缩而比重高。

  1.2.低渗性脱水 血Na+、Cl-常降低,但由于肾血循环障碍,非蛋白氮、肌酐、尿素亦可增高,血液亦呈浓缩状态。尿中常少钠(<10mmol/L)或无钠。

  1.3.根据病情、临床表现可做:

  中心静脉压检查 正常值6~12cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),中心静脉压下降提示血容量不足。心电图、B超、X线检查等。

  2.鉴别:临床上,根据病史、症状和体征,不难作出脱水的诊断,脱水的诊断做出后,根据血清钠浓度,可确定是哪种类型的脱水。

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