诊断：
对于不典型病例需详细询问有关病史，如起病年龄、生长发育情况，起病经过，用药史，家族史，个人生活习惯，既往有无全身性疾病。结合辅助检查，排除其他疾病，并经B超等检查明确诊断。
1.问诊要点
①主要临床表现为月经失调、多毛、肥胖及不育。
②注意询问月经情况，有无月经异常、稀少、闭经等，有无痛经。
③有无多毛，多毛较常见，常在口唇上方、乳晕周围、脐下、腹正中线、大腿内侧及肛门周围有长毛。可伴痤疮、声音低粗。
④询问孕育史由于长期不排卵，患者多合并腹型肥胖，腰臀比大于0.85。
⑤部分患者颈背部、腋下及阴唇皮肤增厚，呈灰褐色，为黑棘皮症的表现。
⑥妇科检查可发现卵巢增大、质地坚韧，可见宫颈黏液分泌增多。
2.诊断检查：
结合临床表现与以下辅助检查可以做出诊断。
2.1.基础体温测定 呈单相型，提示无排卵。
2.2.B超检查 子宫正常大或偏小。子宫内膜有时会显示增厚，散在多个液性暗区。双侧卵巢明显增大，有多个大小不等的卵泡，呈周边型类似项链样分布，也有的散在分散于卵巢内，连续监测无优势卵泡产生，也无排卵迹象。卵巢中央为回声增强的间质组织，间质中血流增加。
2.3.诊断性刮宫 于月经来潮前数日或月经来潮后6小时内行诊断性刮宫，子宫内膜呈增生期或增生过长，无分泌期变化。有时会发现腺囊样或腺瘤样增生过长。
2.4.腹腔镜检查 可以直观地观察到双侧卵巢增大，包膜增厚，表面光滑，呈灰白色，包膜下显露多个小卵泡，但无排卵征象。取卵巢组织做病理检查即可确诊。腹腔镜诊断的同时可进行治疗。
3.进一步检查
查血激素水平，应在取血3个月前未用任何激素类药物，于月经第5-9天的清晨空腹取血。闭经的患者，在B超检查未见优势卵泡(直径≥10mm)时取血。
3.1.雄激素测定
可测定总睾酮和游离睾酮。游离睾酮升高是雄激素过多的一个敏感指标。其他雄激素，如DHEA、DHEA-S浓度正常或轻度升高。
3.2.HCG测定
应检测血清HCG水平以排除妊娠。
3.3.PRL测定
可轻度升高，明显升高提示催乳素瘤。
3.4.FSH测定
应检测FSH以排除原发性卵巢衰竭。
3.5.TSH测定
应测定TSH，以排除甲状腺功能减退症。
3.6.尿17-OHCS和17-KS测定
正常时提示雄激素源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进。
3.7.卵巢形态诊断
常用经阴道B超检查。多囊卵巢的定又是：一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积增大(≥10ml)。
4.诊断标准
由于本病的异质性，诊断标准尚未统一，多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高，结合一种雄激素水平过高，超声检查有多囊卵巢征象，排除其他类似疾病后，可确定本症的诊断。
日本妇产科学会生殖内分泌委员会于1993年提出PCOS诊断标准如下：
(1)临床症状：①月经异常(闭经、月经稀发、无排卵月经等);②男性化(多毛、粉刺、声音低调、阴蒂肥大);③肥胖;④不孕。
(2)内分泌检查所见：①LH高值、FSH正常值;②注射GnRH后LH分泌增多，FSH分泌正常;③雌酮/雌二醇比值升高;④血中睾酮或雄烯二酮升高。
(3)卵巢所见：①B超见多个卵泡囊性变;②双合诊及B超见卵巢肿大;③腹腔镜见卵巢内膜肥厚及表面隆起;④镜下见卵泡膜细胞层肥厚增殖和间质增生。
以上的(1)、(2)、(3)项是必有的项目，3项均具备时可诊断为PCOS，其他项目做为参考，若所有必备和参考项目均具备，则为典型PCOS病例。
此外，亦有人提出的诊断标准如下：①临床症状：包括：A.闭经(60天以上);B.功能性子宫出血或持续无排卵(3个月以上);C.不孕;D.男性化体征;E.肥胖。②治疗性诊断：一度闭经，以氯米芬或加HCG疗法，于月经周期第5天开始，氯米芬50mg/d，连服5天，多可恢复排卵功能。无效时，可于停氯米芬后第2～4天加用HCH1000U，1次/d，共3天，治疗3个疗程以上仍未见排卵。③内分泌检查：包括：A.血中LH较高(20～50mU/ml)及GnRH过度反应，血FSH在正常范围或较低;B.血睾酮升高(60%以上);C.HMG(人绝经期促性腺激素)225U/d，用3天后，于用药的第6天尿中的雌激素呈过度增高反应(150μg/24h以上);D.地塞米松4mg/d，口服，于第5天的尿中11-去氧-17-酮类固醇增高(600μg/24h以上)。④卵巢形态(包括内镜所见)：肉眼所见：A.无新鲜黄体形成;B.卵巢包膜增厚;C.卵巢增大;D.囊状肿大的卵泡并列于包膜下。组织所见：卵泡膜细胞及间质细胞黄素化。
鉴别诊断：
与类多囊卵巢综合征的鉴别
PCO并非PCOS的专一特征，尚有许多腺外或其他腺体病灶所产生的激素影响H-P-O轴，导致类PCOS的反馈恶性循环，并出现类似PCOS的表现，需加以鉴别。
1.肾上腺疾病
(1)肾上腺功能亢进：
①柯兴综合征：肾上腺皮质增生，分泌大量皮质醇和雄激素，表现为月经失调、圆脸、肥胖、紫纹、多毛等典型临床症候群。实验室测定：LH在正常范围;皮质醇水平高，无昼夜波动，小剂量地塞米松无抑制作用;常伴有不同程度的雄激素增多。
②肾上腺肿瘤或癌：产生大量17-酮类固醇、DHEA和雄烯二酮，不被大剂量地塞米松所抑制;ACTH持续性低水平。B超或后腹膜充气摄片见肿块，若需要可作MRI、CT定位。最近国外报道于手术前成功地采用碘[131 I]甲基正胆固醇(6α-131I，iodometh. ylnorcholesterol.1NP-59)定位。
(2)肾上腺酶缺乏症：
①迟发型21-羟化酶缺陷：21-羟化酶属细胞色素酶，促使皮质醇和醛固酮的合成，它的轻度缺乏可导致轻型先天性肾上腺皮质增殖症，多发病于青春期间或以后。临床征象有月经失调、多毛，一般无外阴男性化等症状，与自发性多毛症和PCOS极其相似。诊断的依据是17-羟孕酮的分泌量明显增多伴有，ACTH-皮质素的昼夜波动规律，有些17-羟孕酮在正常范周者则需根据其对ACTH的诱发有过度反应来确诊。与PCOS的鉴别在于PCOS的17-羟孕酮水平低于本症且无昼夜波动，提示其来源于卵巢，与ACTH无关。尿激素测定见17-酮增多而17-羟减少。
②3β-羟类固醇脱氢酶-异构酶缺乏症：其特征是导致类固醇代谢沿着△5途径发展。同时影响卵巢和肾上腺的功能。若只是部分缺乏则患者不至于在婴儿期死亡，可生存达成年期。临床所表现的月经失调和多毛等征象与PCOS相似。确诊的依据是ACTH兴奋试验的结果显示经过△5类同醇代谢途径的比率高于△5类固醇的代谢途径。△5雄激素(DHEA, DS△5-diol)增多，△4雄激素(雄烯二酮和睾酮)则在正常范围内。这种试验实际上只需在DHEA-S>6μg/ml时进行。
③Ⅱ-羟化酶轻度减少症：具有类似21-羟化酶减少的症候群和征象，但常伴有高血压。激素代谢表现为皮质醇和醛固酮合成的障碍和ACTH的升高。诊断依据为，11-去氧皮质酮(DOC)的升高，特别在ACTH兴奋试验后。
2.卵巢疾病
(1)泡膜细胞增殖症：临床与内分泌征象与PCOS相仿但更严重。其特征有：①增多的雄激素主要来源于卵巢，包括睾酮，雄烯二酮和双氢睾酮，因雄激素的水平高于PCOS，故临床症状更明显;②雌酮水平增高，主要由高雄激素转化而来;③LH和FSH水平正常或经常低于正常妇女;④对一般抗激素治疗，如氯蔗酚胺促排卵效应差;⑤在卵巢间质中见黄素化泡膜样细胞群，且含有脂质而在PCOS的间质中则无此现象;⑥最突出的是可能存在着抗胰岛素和高胰岛素血症，在程度上明显高于PCOS中所见到的水平，其胰岛素的水平与从卵巢静脉血中%
- 山东省白癜风医院揭秘 白癜风需要治疗几年时间才能变好？ 2024-04-28
- 白癜风的治疗是一个漫长的过程，患者除了关心其治疗效果和费用外，其治疗时间也是患者比较关心的问题。这里...详情
- 山东白癜风专科医院科普 眼睑上长白癜风能不能做微创手术治疗？ 2024-04-28
- 由于眼睛神经较多，眼睛周围的皮肤也相对脆弱，眼睑部位也非常接近我们的眼睛，所以治疗也是束手束脚。那么...详情
- 山东省新闻快讯 我国成功发明了微创技术治疗白癜风的新方法 2024-04-28
- 近年来，白癜风的发病率逐年上升。这种过去对许多人来说并不熟悉甚至从未听说过的疾病，现在已经逐渐被公众...详情
- 山东省白癜风5强医院公开 有效治疗各类型白癜风新技术疗法 2024-04-28
- 白癜风并非不能治疗，患者要摆正心态，尽量释放心中的压力，不能长时间积压在身上，否则可能会加重病情。另...详情
- 什么方法才能控制住白癜风扩散并且复色不再复白呢? 2024-04-28
- 新技术是一种新型的微创手术，名为“完整的毛囊外毛根鞘移植术治疗白癜风”，它和常规的手术治疗方法在治疗...详情
- 为帮助白癜风患者山东济南这家白癜风医院做了这件事 2024-04-28
- 在白癜风的治疗上我国的医学科学家刘景卫带领着他的研发团队,在这上面花了十多年的时间进行不断地研究与实...详情
- 山东皮肤科医院治疗白癜风哪家好 国际治疗白癜风新技术 2024-04-28
- 我国海南医学科学家刘景卫在皮肤病治疗方面有着二十多年丰富的临床治疗经验，他带领他的研发团队用了十多年...详情
- 山东白癜风专家带你了解国际白癜风治疗领域的”冉冉新星” 2024-04-28
- 我国的医学科学家刘景卫带领他的研发团队进行了多年的研究与临床试验，终于研究发明出了一种新型的微创手术...详情
- 山东排名前三白癜风医院提醒 不要再花冤枉钱做无效的白癜风治疗了 2024-04-28
- 我国的医学科学家刘景卫与其研发团队多年来一直在深研白癜风的治疗，终于在经过多年的努力之后研究发明出了...详情
- 我国这项微创手术治疗白癜风新技术为何能够受到白癜风患者们如此的青睐? 2024-04-28
- 关于白癜风的治疗，我国海南省重点研发项目之中就有一项是关于白癜风治疗的，项目名称为：完整的毛囊外毛根...详情
- 没错,进展期白癜风治疗的好方法它来了!山东青岛知名白癜风医院 2024-04-28
- 我国的白癜风治疗技术也是在医学技术的发展之下得到了极大的提高,并且在手术治疗白癜风的技术方法上取得了...详情
- 山东济南皮肤医院白癜风新疗法的出现让白癜风治疗不再是难题 2024-04-28
- 我国这一项新技术是我国医学科学家刘景卫及其研发团队经过多年的研究与不断的临床试验过后才研究发明出来的...详情
-
1
多囊卵巢综合征有什么症状？
2021-12-20 -
2
多囊卵巢综合征是什么意思？怎么治疗？
2021-12-20 -
3
多囊卵巢综合征可以治愈吗？多囊卵巢综合征如何治疗？
2021-12-20 -
4
多囊性卵巢综合征要吃多久药？多囊性卵巢综合征的症状有什么？
2021-12-16 -
5
多囊卵巢综合征可以怀孕吗？怎么治疗？
2021-12-16 -
6
多囊卵巢综合征好治吗？怎么治疗？
2021-12-16 -
7
多囊性卵巢综合征会长胖吗？有哪些症状？
2021-12-16 -
8
多囊卵巢综合征的典型症状主要有哪些？
2021-12-16 -
9
多囊卵巢综合征可以治好吗？治疗方法有什么？
2021-12-16 -
10
多囊卵巢综合征有哪些表现？
2021-12-16
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
