急性肾功能衰竭按病因可分为肾性(约占40%)、肾前性(约占55%)和肾后性(约占5%)。
1.肾性
原因：因患有下述病症，使肾小球滤过率(GFR)降低。
①肾小球、小管间质或血管炎症
②低灌注或肾毒性物质损害导致小管细胞损害，即为急性肾小管坏死
③血栓形成导致栓塞性肾血管阻塞或血管运动性肾病(vasomotor nephropathy)
(1)急性肾小球肾炎和(或)血管炎：
肺出血肾炎综合征，急性链球菌感染后肾炎，急性弥漫性狼疮性肾炎，急进性肾炎，紫癜性肾炎均可引起。
(2)急性肾小管坏死：
①肾毒性物质损伤：
以下物质可引起肾小管中毒坏死：
A.内源性：如溶血，横纹肌溶解，草酸盐，尿酸，浆细胞病恶病质(如骨髓瘤)。
B.外源性：
生物毒素：如蛇毒、蝎毒、蜂毒、生鱼胆、毒蕈等。
试剂：有机溶剂(如乙醇、四氯化碳)，重金属类(如汞、铅、砷、铋等)，X线造影剂，免疫抑制剂(如环孢素)，化疗制剂(如顺铂、氨甲蝶呤、丝裂霉素)。
抗生素：如氨基糖苷类，四环素，头孢菌素类，万古霉素，两性霉素B，多黏菌素等。
杀虫剂、杀真菌剂。
②急性肾缺血：如烧伤、创伤、大手术、大出血及严重失盐、脱水，急性肌红蛋白尿，革兰阴性杆菌败血症等造成肾脏缺血、缺氧，使急性肾小管坏死。
(3)急性间质性肾炎：感染(如流行性出血热等)或感染变态反应，药物变态反应(如青霉素族，磺胺药，止痛药或非甾体类抗炎药等)均可引起。
(4)急性肾实质坏死：急性肾髓质坏死及急性肾皮质坏死。
(5)肾血管疾患：过敏性血管炎，坏死性血管炎，肾动脉血栓形成或栓塞，恶性高血压，双侧肾静脉血栓形成，败血症引起的弥漫性血管内凝血(DIC)。
(6)其他：移植肾的急性排斥反应等。
2.肾前性
原因：各种原因引起血容量绝对或相对不足而导致肾脏严重缺血、肾小球灌注不足，肾小球滤过率(GFR)降低。
(1)肾脏自身调节紊乱：如非甾体类抗炎药物，血管紧张素转换酶抑制剂药物的应用。
(2)全身性血管扩张：过敏反应，使用降压药，败血症和扩血管药物过量。
(3)低血容量：如大出血，胃肠道失液(如腹泻、呕吐、胃肠减压)，肾脏失液(如渗透性利尿、利尿剂、肾上腺功能不全)，皮肤丢失(如烧伤、大量出汗)，第三间隙失液(如胰腺炎、腹膜炎、大面积损伤伴挤压伤)。
(4)心输出量降低：心源性休克、充血性心力衰竭、心包填塞、巨大的肺梗死。
(5)全身性或肾血管收缩：麻醉，大手术，α肾上腺素能激动药或高剂量多巴胺，肝肾综合征。
特点：肾脏本身无器质损害，消除病因后肾功能可恢复。
3.肾后性
原因：肾以下尿路梗阻，使肾盂积水，肾间质压力升高，肾实质因此受挤压而损害。长时间的尿路梗阻造成反射性使肾血管收缩，肾脏发生缺血性损害。
(1)膀胱颈梗阻：结石，神经源性膀胱，癌瘤，血块。
(2)输尿管梗阻：结石，输尿管先天狭窄，肿瘤压迫，血块或坏死肾组织(乳头)脱落，腹膜后纤维化。
(3)尿道梗阻：先天性瓣膜，尿道狭窄，骑跨伤，包茎，尿道损伤。
- 排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家 2025-11-14
- 排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家详情
- 快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁 2025-11-14
- 快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁详情
- 排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名 2025-11-14
- 排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名详情
- 男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业 2025-11-14
- 男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业详情
- 健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好 2025-11-14
- 健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好详情
- 西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？ 2025-11-14
- 西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情
- 西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？ 2025-11-14
- 西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情
- 排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样 2025-11-13
- 排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样详情
- 排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走 2025-11-13
- 排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走详情
- 热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院 2025-11-13
- 热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院详情
- 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码 2025-11-13
- 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码详情
- 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-11-13
- 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗详情
-
1
广州哪里治疗银屑病医院好-广州哪看银屑病好
2025-10-20 -
2
西宁到哪个医院治狐臭好“聚焦热点”西宁治疗狐臭的医院在哪里？
2025-10-20 -
3
西宁治疗牛皮癣哪里好“今日关注”西宁治疗牛皮癣去哪里好？
2025-10-20 -
4
西宁什么医院治疗脱发好“热点新闻”西宁治疗脱发哪个医院好？
2025-10-19 -
5
西宁白癜风在哪家医院治疗“实力公开”西宁治疗白癜风好的医院在哪？
2025-10-19 -
6
广州哪个医院治疗青春痘效果较好-广州去哪看青春痘好
2025-10-18 -
7
广州南粤医药研究所皮肤科-广州南粤医药研究所皮肤科口碑
2025-10-18 -
8
西宁腋臭哪家医院看“重点发布”青海西宁哪里去除腋臭专业？
2025-10-17 -
9
西宁有什么医院专治湿疹“本周焦点”西宁湿疹医院哪家好？
2025-10-17 -
10
杭州哪家医院治疗早泄又快又好？杭州男科医院排名揭晓：杭州阿波罗医院！
2025-10-16
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
