系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的症状_系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的症状是什么

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系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的症状

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　　1.一般表现：

　　SLE的一般临床症状。

　　2.眼部病变：

　　2.1.葡萄膜炎：系统性红斑狼疮引起的葡萄膜炎，主要表现为视网膜血管炎和脉络膜血管炎，还可引起非肉芽肿性虹膜睫状体炎、脉络膜炎等。

　　2.2.视网膜血管炎：通常为闭塞性炎症，经典的视网膜棉絮斑状渗出即是视网膜小动脉或终末动脉闭塞造成的视神经纤维层的微梗死，此种病变可不伴有明显的症状，累及黄斑区即可引起严重的视力下降。与其他所引起的棉絮斑不同，它不易引起视网膜出血。荧光素眼底血管造影检查发现棉絮斑即相当于视网膜的无灌注区。

　　2.3.闭塞性视网膜血管炎：虽然主要累及视网膜动脉，但也可累及视网膜静脉;虽然小动脉易于受累，但视网膜中央动脉也可受累;在一些患者尚可出现类似糖尿病视网膜病变的毛细血管闭塞等改变。

　　虽然前葡萄膜炎可单独发生，但通常少见，且往往伴有巩膜炎和继发性青光眼。

　　2.4.神经眼科的表现：此病可引起多种神经眼科异常，如引起短暂性黑蒙、皮质盲、视野缺损、视神经炎、球后视神经炎、缺血型视神经病变、视盘水肿、视神经萎缩、斜视、幻视、大脑假瘤、枕叶脑梗死等。

　　2.5.其他改变：

　　2.5.1.眼睑：可出现眼睑红肿、盘状红斑、鳞屑性丘疹等。

　　2.5.2.结膜和角膜病变：约20%的患者出现结膜和角膜病变，主要表现为继发性Sjögren综合征或干燥性角膜结膜炎，6.5%～88%的患者发生点状角膜损害，约8%的患者发生复发性结膜炎，一些患者可出现上皮下纤维化和结膜皱缩，少数患者可出现深层的间质性角膜炎、角膜新生血管。

　　2.5.3.巩膜炎和巩膜外层炎：巩膜炎多表现为前巩膜炎或结节性巩膜炎，患者一般不发生坏死性巩膜炎，因此预后较好。巩膜外层炎少见，通常呈良性经过，有自限性，预后较好。

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