外阴转移性癌的首发症状多为患者本人或体检时偶然发现外阴结节，呈单个或多发，肿瘤生长快。其次为外阴疼痛，少数可表现为尿频、尿痛排尿不畅等泌尿系症状。外阴病变多位于皮下，随着病情发展表皮溃破，易形成溃疡。少部分患者开始即呈糜烂、菜花状改变。
由于外阴转移癌为其他地方的原发癌转移过来，所以也能表现出原发病的症状。如原发癌为子宫内膜癌的外阴转移癌，在绝经期前后常有少量至中等量出血，很少为大量出血。
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