1.一般治疗:
加强护理,合理喂养,供给丰富的营养,及时添加富含维生素D的辅食。增加户外活动,让皮肤多晒太阳。不宜久坐、久站,不要太早行走,积极防治并发症。
2.维生素D疗法:
2.1.普通疗法
2.1.1.活动早期 给予维生素D每日口服。
2.1.2.活动激期 给予维生素D每日口服。
2.1.3.恢复期 一般用预防量的维生素D维持。如需长期大量服用时,宜用纯维生素D制剂,不宜用鱼肝油,以免发生中毒。
2.2.突击疗法
对于重症、有并发症或拒绝口服的患儿,可考虑采用肌内注射维生素D2或D3作突击疗法。
2.2.1.活动早期 维生素D3肌内注射,一般注射一次即可。
2.2.2.活动激期 维生素D3肌内注射,连用2次,间隔2~4周。
2.2.3.重度佝偻病 可给D2或D33次肌内注射,每次间隔2~4周。突击疗法后2~3个月后起给预防量口服,直至2岁。
3.钙剂:
在应用维生素D治疗的同时给予适量的钙剂,可用10%氯化钙或葡萄糖酸钙(每日2~3g)、活性钙、盖天力或真珠钙等,剂量以元素钙计算,每日200~300mg。如有过手足搐搦症病史者,肌内注射维生素D前宜先口服钙剂2~3日。
4.手术矫形疗法:
较轻的骨骼畸形3岁前治疗多能自行矫正。严重骨骼畸形者待4岁后佝偻病痊愈时进行手术矫形。
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