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嵌顿性腹股沟斜疝 (腹股沟斜疝,腹股沟疝)

嵌顿性腹股沟斜疝的遗传

  嵌顿性腹股沟斜疝不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。嵌顿性腹股沟斜疝属于非遗传性疾病,病因如下:

  多因腹腔内压力突然增加所致,如强度用力劳动、剧烈咳嗽或排便,小儿哭闹等。发病机制腹腔内压力的增加,迫使更多的腹腔脏器扩张疝环而进入疝囊。当腹腔内压力暂时减低时,疝环又弹性回缩,阻止疝内容物复位而嵌顿。疝嵌顿后,可引起局部疼痛,疼痛又可以反射性引起腹壁肌肉痉挛,而加重嵌顿。初发的疝或小婴儿的疝囊颈较细,外环较狭小,易发生嵌顿。进入疝囊的脏器被嵌顿后,血液循环障碍,静脉回流受阻、淤血、水肿,疝囊内渗液。若疝内容物为肠管,嵌顿后可出现肠梗阻。嵌顿时间超过24~48h,少数严重者4h即可发生绞窄坏死。疝囊内的肠管或肠系膜发绀、水肿或片状出血。晚期肠壁发生缺血坏死、穿孔,肠内容物外溢,囊内感染,随之被盖各层急性蜂窝组织炎或脓肿,感染延及腹膜则可引起急性弥漫性腹膜炎。婴幼儿嵌顿疝中,由于精索血管长时间受压,可并发睾丸梗死,有资料报道其发生率为2.3%~15%。

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